经皮椎体穿刺成形术医疗护理事项说明指引.pptVIP

经皮椎体穿刺成形术护理指引 评估 全身评估：1.评估患者一般资料，现病史，有无外伤史，既往史，过敏史，有无冠心病，高血压，糖尿病等全身疾病。 专科评估： 1.评估患者疼痛部位，有无腰痛及 放射下肢痛，疼痛程度，性质，是否持续性疼痛，疼痛与腹压，活动，体位有无明显关系。2.有无不稳定的压缩性骨折，多发性的，骨质疏松致椎体骨折后凸畸形及活动受限的程度。3.棘突旁侧有无压痛及反跳痛，双下肢感觉，活动及反射情况4.有无大小便障碍及性功能障碍。 心理社会支持评估：评估患者（家属）心理状态，家庭及社会支持情况，患者（家属）对疾病 的相关知识了解程度和经济负担。 术前护理 心理护理： 1.建立良好的护患关系。 2.说明手术的重要性，指导术前，术后配合知识。 3.调整患者及家属对手术的期望值。 4.耐心解答问题，消除不良心理。 5.在患者入院时向患者热情详细地介绍医疗环境及医护人员以取得患者的信任，同时向患者介绍相关的疾病知识，使其增加战胜疾病的信心 疼痛护理： 1.卧硬板床，采取舒适，腰背肌放松体位，如屈膝屈髋卧位，仰屈腿位，屈膝卧位等 术前护理 2.指导患者深呼吸，转移注意力等放松技巧。 3.观察疼痛的部位，性质，节律性，程度以及疼痛发作的伴随症状，必要时予热敷或镇痛剂缓解疼痛 生活护理：协助生活护理，满足患者的日常生活需要 术前准备： 1.解释手术的方式，麻醉方式，手术前后配合事项及目的，术