物价知识培训2007年第一期.ppt

物价知识培训（07年第一期） 核算中心 TEL：3219 2007-4-5 我们听到、看到和做到的…… 2006年价格举报咨询，医药价格第三名 2006年政府工作报告：群众不满意的问题之一 因物价违规因素导致的医保罚款在增加 2007年门诊、住院费用水平增长5％ 2007年业务收入增长8％ 培训提纲 观看《深圳市人民医院又在乱收费》视频 现行药品和医疗服务价格标准 规范执行物价政策，促进合理收费 我院物价责任追究制度 1 观看视频 医疗服务价格及可另收的卫生耗材价格 主要文件依据： 浙价费[2005]140号文件，即绿本新价格标准； 浙价费[2005]290号文件－补充文件。 最新价格标准电子版网上可以下载！ 卫生耗材零售价＝进价×（1+5％），最高加价100元 3 “三统一”重要吗？ 医嘱，临床操作的依据，医疗收费的基础 操作，如用药记录、护理记录、手术麻醉记录、检查报告、化验报告、血液出库单等，是医嘱执行的结果，是收费的直接依据 收费，患者应承受的负担，劳动、材料等成本的补偿。医院经济收入的主要来源 3 “三统一”重要吗？ 目前医嘱规范方面存在的问题 1）医嘱开了不操作、不收费，而又未及时取消 2） 医嘱未及时补齐、重整医嘱项目缺失 3）医嘱名称不规范、字迹潦草 举例：医嘱“换药”，收费则为大、中、小换药，不甚统一； 三大常规：血常规漏血型或血沉；粪常规漏隐血等 3 “三统一”重要吗？ 操作方面存在的问题 1）操作后不记录或漏记，如吸氧、血糖测定等 2）操作不及时，甚至无故推迟多日 3）不及时粘贴化验或检查报告单 4）违反常规诊疗规范，个别项目滥用 5）使用卫生材料规格、数量、单价等较乱 3 “三统一”重要吗？ 收费方面存在的问题 1）收费数量与医嘱、报告单或记录单不一致 2）收费数量不符合常理，如床位费、吸氧费等 3）个别项目存在无故累计收费，未做到日日清 4）物价政策掌握不熟，导致多收费 5）收费项目与实际操作项目不一致，参照收费。 6）计收费人员人员不固定，责任心不强，核对缺失 价格重点提示（1） 计价单位： 指某项医疗服务计价的基本量度单位。其中： “次”：以为达到某医疗项目所要求的目的而进行的整个操作过程为一次。 “人次”：以为每人每日提供某项医疗服务为一人次。 “疗程”：以为完成某医疗目的而进行的整个医疗过程为一疗程。 “日”：以24小时（每日0时至24时）为一日。 价格重点提示（2） 我们的建议： 时刻意识到“三统一” ，努力做到100％物价符合率 开展新项目，积极申报价格，不得参照其他项目收费 耗材收费须有对应的医疗服务项目，并按规定粘贴条码 涉及到时间、数量、不同规格的收费项目注意核对 医保病人的计费要小心+小心 尽量固定收费人员，更新并学习文件，不懂就问 价格重点提示（3） 规范执行物价政策，促进合理收费 价格重点提示（3） 4 我院物价责任追究制度 医院实行每季度自查和不定期自查制度 重点科室、重点病历、重点项目 查处多收、漏收、医嘱不规范和未及时粘贴报告单等情况，对责任科室、责任人扣罚奖金，严重者，扣职业道德积分 多收的费用应及时退还患者，并在核算中心备案；无法退费的，上交院部，由服务中心负责退还，统一处理 物价内部自查结果与科室年度考核挂钩 物价政策执行较好的科室给予相应的奖励和通报表扬 科内自查发现违规的，请及时告知核算中心并备案 沟通和讨论 沟通有利于避免棘手问题的产生 沟通有利于发现棘手问题的存在 沟通有利于棘手问题的圆满解决 沟通、讨论方式： 电话：3219或661430（祖学亮） E-mail：zuxl@ 浙江省物价局： * * 深圳市人民医院又在乱收费 乱收费追踪 2、在我们医院会发生吗？我们可以让病友多些满意吗？ 虚报 分解收费 随意会诊 高额药品回扣 1、他们有什么问题？ 大处方？ 2 现行药品和医疗服务价格标准 药品零售价＝进价×（1+国家规定的购销差率％） 同时，药品零售价不得超高国家核定的最高零售价 按就低原则取舍。 2006年第四季度物价自查案例 重点学习台医[2006]17号文件 术后引流：6元次，术后最多每天一次，有护理记录，不同手术加倍，但引流管不得另收 皮试（含皮试液），2元次，注射器另收 CT、MRI：含麻醉、增强扫描用注射器、耗材、造影剂过敏试验及造影剂注射费 耗材：使用200元以上的，必须经患者或家属签字同意，并将所用材料的条码贴在相关收费记录单上 化验：定量价格只适用于已确诊阳性病人的再次检查 过错免费：因医务人员操作失误而增加的