第四章 社区营养学.pptVIP

第4章 社区营养学 前 言 营养是关系人民身体素质的大事，国民营养状况是衡量国家综合国力与发展水平的重要标志。 党的十六大提出全面建设小康社会的奋斗目标指出：“今后的国际竞争是综合国力的竞争,综合国力的竞争最终要体现在人的素质上” ，“逐步改善国民营养水平和健康素质”。 改善国民营养，必须有法可依，用法律保障营养改善行动的落实是解决中国营养问题的基础。 社区营养学概念 社区营养学也称社会营养学social nutrition /community nutrition ，是密切结合社会生活实际，以人类社会中某一限定区域内各种人群作为总体，从宏观上解决其合理营养与膳食的有关理论、实践与方法学问题的边缘学科。 社区营养学概念 社会营养学所谓限定区域和特征人群，是指有共同政治、文化、经济等背景的特定人群范围，既可以是一个居民社区、乡、县、市、省，也可以是一个国家范畴。 社会营养学所研究问题的着眼点，既是强调限定区域内的各种人群的综合性和整体性问题，又是要突出研究解决问题的宏观性、实践性和社会性。 社 区 营 养 社区营养是指在社区内运用营养科学理论、技术及社会性措施，研究和解决社区人群营养问题。 通过开展营养调查、营养干预、营养教育等社区的营养工作，提高社区人群的营养知识水平，改善膳食结构，增进健康，进一步提高社区人群的生活质量。 研 究 的 目 的 社区营养的目的在于运用一切有益的科学理论、技术和社会条件、因素和方法，使限制区域内各类人群营养合理化，提高其营养水平与健康水平，改善其智力与体力素质。 社区营养旨在阐述人群基础上的膳食及营养问题，并解释这些问题的程度、影响因素、结果以及如何制定政策、采取措施予以解决。 研 究 的 范围 按地域：城市和农村 城市按行政划分市区的街道、居委会，按功能划为企业、事业单位、机关、学校、居民生活区 农村按行政划分县（市）的乡（镇）、村民委员会 研究的对象 社区营养工作涉及所有人群：婴幼儿、学龄前儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人 研 究 的 内 容 社区营养所要研究的内容，包括限定区域内各类人群的营养供给量、营养状况评价、人群食物结构、食物经济、饮食文化、营养教育、法制与行政干预等对居民营养的作用以及社会条件、社会因素等。 主要从社会生活出发，着眼于社会人群总体，从营养科学和社会条件、社会因素相结合上研究解决居民营养问题。 具体内容包括进行以营养调查和食品经济因素调查为主要内容的社会营养监测以评估居民的营养状况； 制定和不断完善居民膳食营养素参考摄入量； 对居民进行营养教育、膳食指导、营养咨询； 食品资源开发与利用、食品强化、食品安全； 制定以改善居民营养为目的的各项政策，如食品补贴、学生奶免税制度等； 制定和完善国家营养宏观调控的战略措施、行政法规、干预政策等。 研 究 的 内 容 膳食营养素参考摄入量（DRIs）； 膳食结构与膳食指南； 营养调查与评价； 营养监测； 营养教育； 食物营养规划与营养改善； 饮食行为与营养； 食物安全； 食物与营养的政策和法规。 社区营养工作的程序 §1 膳食营养素参考摄入量 为了帮助个体和人群安全地摄入各种营养素，营养学家根据有关营养素需要量的知识，提出了适用于各年龄、性别及劳动、生理状态人群的膳食营养素参考摄入量，并随科学知识和社会经济的发展不断更新。 一、 RDA RDA recommended dietary allowance 膳食营养供给量建议、推荐的每日膳食中营养素的供给量 1.含义 RDA ：指人群在一段时间内，平均每天应该消耗的营养素供给量 是各国行政当局和营养权威团体根据营养科学的发展，结合本国实际向人们提出的社会各人群每日膳食中应含有的热能、营养素种类和数量的建议 2.发展过程 国际： 18世纪，英国航海船员坏血病 1862：英国皇家顾问委员会提出最低营养供给 1934：保证不发生缺乏病 1941：美国第一部完整RDA，1990：第10版 1949：WHO/FAO,制订世界指导性RDA 我国： 20世纪30年代，第一次提出 1955年开始采用 1962，解放后第一次制定 1976修订 1981完整的RDA 1988讨论修订，1990正式出版 1998成立DRIs 2000出版：chinese DRIs 3.RDA基础 营养生理需要量： nutritional requirement 指保证人体健康达到应有发育水平和能充分有效的完成各项活动的人体所需的热能和各种营养素的必需量 通过人群调查验证和试验研究得到，在考虑人群安全率而制订的 多方面因素： 同一人群的个体差异 食物加工烹调的营养损失 消化吸收率 特殊情况（应激）需要量波动 营养素的相互影响 社会条件、经济情况 因此： RDA略高于生理需要量，但是热能一般与生理需要量相同