外科常用对症处理药品使用课件篇.pptVIP

禁忌症： 盐酸甲氧氯普胺 下列情况慎用：（1）肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；（2）肾衰，即重症慢性肾功能衰竭，可使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。 * 注意事项： 盐酸甲氧氯普胺 （1）对晕动病所致呕吐无效；（2）醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高；（3）严重肾功能不全患者剂量至少须减少60％，这类患者容易出现锥体外系症状；（4）静脉注射甲氧氯普胺须慢，1～2 分钟注完，快速给药可出现燥动不安，随即进入昏睡状态；（5）因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时；（6）本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。（7）如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。 * 常用药品使用注意事项 * 酒石酸美托洛尔 适应症： 用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。 近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。 空腹服药 * 禁忌症： 心源性休克。 病态窦房结综合征。 II、III度房室传导阻滞（可致完全房室传导阻滞，甚至停搏）。 不稳定的、失代偿性心力衰竭患者（肺水肿、低灌注或低血压），持续地或间歇地接受β-受体激动剂正变力性治疗的患者。 酒石酸美托洛尔 * 禁忌症： 有症状的心动过缓或低血压。 本品不可给予心率＜45次/分、P-Q间期＞0.24秒或收缩压＜ 100 mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。 伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。 对本品中任何成份或其它β-受体阻滞剂过敏者。 酒石酸美托洛尔 * 血凝酶 适应症： 用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病。 预防出血：手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。 * 禁忌症： 有血栓病史者禁用。 对本品或同类药品过敏者禁用。 血凝酶 * 氢化可的松 适应症： 肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症， 也用于过敏性和炎症性疾病， 抢救危重中毒性感染。  * 禁忌症： 对本品及其它甾体激素过敏者禁用。 下列疾病患者一般不宜使用，特殊情况应权衡利弊使用，但应注意病情恶化可能：严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的霉菌感染、水痘、麻疹，较重的骨质疏松症等。  氢化可的松 * 慎用： 心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减（此时糖皮质激素反应增强）、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。 氢化可的松 * 地佐辛 适应症： 需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛 不良反应： 单次用药：轻度恶心1.4%，一周用药：轻度恶心、呕吐、头晕29.4% 禁忌症： 过敏 注意事项： 本品可引起呼吸抑制，患有 呼吸抑制、支气管哮喘、呼 吸梗阻的病人使用本品要减 量；本品经过肝脏代谢和肾 脏排泄，肝、肾功能不全者 应用本品应低剂量；胆囊手 术者慎用本品。 * 硝酸甘油注射液 适应症： 冠心病心绞痛的治疗及预防， 降低血压或治疗充血性心力衰竭。 * 禁忌症： 心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。 还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用. 硝酸甘油注射液 * 注意事项： 1.应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。2.小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。3.应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。4.发生低血压时可合并心动过缓，加重心绞痛。5.加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。 硝酸甘油注射液 * 注意事项： 6.易出现药物耐受性。7.如果出现视力模糊或口干，应停药。8.剂量过大可引起剧烈头痛。9.静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置，如玻璃输液瓶等。10.静脉使用本品时须采用避光措施。  硝酸甘油注射液 * 盐酸氨溴索注射液 适应症： 伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。 手术后肺部并发症的预防性治疗。 早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。 * 禁忌症： 有过敏史的患者