第七-十一章社会保险.ppt

第七章 社会保险 主要内容： 第一节 社会保险概述 第二节 社会保险的产生和发展 第三节 社会保险与商业保险的区别与关系 第四节 社会保险模式 第五节 我国社会保险现状、问题及改革发展 含义 社会保险是国家通过立法的形式，由社会集中建立基金，以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下，能够获得国家和社会补偿和帮助的各种制度的总称。 内容 养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 第二节 社会保险的产生和发展 现代社会保险制度的产生 德国：1883《疾病保险法》 1884《工伤保险法》 1889《老年、残障和遗属保险法》 社会保险制度产生于德国的背景 1. 社会背景 —— 工业社会 2. 经济背景 —— 社会化大生产与物质财富增长 3. 政治背景 —— 社会矛盾激化与工人阶级的斗争 第三节 社会保险与商业保险的区别与关系 一、社会保障与商业保险的共性 二、社会保险与商业保险的区别 三、社会保险与商业保险的共同发展 一、商业保险的定义: 保险人与投保人通过保险合同建立保险关系的一种商业交易行为,是由保险人与投保人支付一定的保险费,将自己特定的风险转移给保险人,当约定风险和事故发生后,由保险人依据保险合同支付赔款或保险金的一种风险管理机制。 二、社会保险与商业保险的联系与区别 （一）社会保险与商业保险的相同点 都是一种风险防范与风险转移机制；风险集中和分散原则 都进行了风险转移； 给予损失赔偿活保险金给付等方式为被保障对象提供保障； 都需要充足的基金； 都具有为偶然性的风险损失提供保障的特征。 （二）社会保险与商业保险的区别 社会保险与商业保险的关系分析，可得出如下结论： 两种保险的作用在任何时期都是不能相互代替的。 重视商业保险的发展，充分发挥其对社会保险的补充作用。 资料：商业保险不能代替农民工工伤保险 目前许多企业都在为农民工缴纳人身意外伤害保险等商业保险，有力地保障了农民工的权益。但劳动部门有关人士认为，商业保险不能代替社会保险。 ????重庆市煤矿安全监察局和华安保险在２００５年底试点推行“煤矿企业团体人身意外伤害保险”，截至今年６月底，已推行至１５个有煤矿的区县、３００多个煤矿企业。华安保险的工作人员鹏波表示，这个险种的特点是赔付快，通常事故发生一周左右赔付到位，而一般的保险的赔付需几个月时间。 ????据了解，许多建筑企业都按照工程造价的千分之二缴纳意外伤害保险费，获得的赔偿金额为：死一人，赔７万元；伤一人，赔２０００元医疗费。在建筑行业，农民工参保一般不搞实名制，流动性比较大。重庆市劳动和社会保障局工伤处处长关梳说，建筑业是事故高发行业，这个行业的农民工不参加工伤保险，会造成严重后果： ????其一，农民工得不到工伤保险规定的赔偿。国家工伤保险条例规定，即使不参加工伤保险，农民工所在单位仍然要按照工伤保险条例的规定赔偿。然而，建筑业层层转包的现象非常严重，农民工一旦受伤，一些小老板、包工头就会跑掉，没有人为农民工“埋单”。 ????其二，由于没有参加工伤保险，农民工自我保护意识淡薄，发生工伤事故时，他们不知道用工伤保险条例来保护自己，往往私了，得到一点钱后就被单位“开掉”，一旦旧伤复发，老板拒不负责，他们就找政府上访，造成许多社会问题。 ????其三，国务院安全生产许可证条例规定，企业职工必须参加工伤保险，在此基础上，政府相关部门才能给企业发放生产许可证。一些农民工参保，一些农民工不参保，有的行业参保的多，有的行业参保的少，实际上是有法不依。 ????据业内人士称，一些建筑企业之所以参加商业保险，是因为商业保险回扣较大，甚至有５０％的回扣。（完） ２００８年１月１日开始实施《郑州市高工伤风险企业农民工工伤保险办法》，《办法》对高工伤风险企业依法履行工伤保险参保缴费义务、农民工工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇等做出了明确规定。 凡是郑州市依法实行安全生产许可制度的建筑施工企业、煤炭和其他矿山企业及危险化学品、烟花爆竹、民用爆破器材生产企业，都要为其雇用的农民工缴纳工伤保险，农民工个人不缴费。 江苏全面推进农民工工伤保险? ?2008-10-03 记者近日从江苏省政府办公厅获悉，江苏全面推进农民工工伤保险工作，对未依法参加工伤保险用人单位，有关部门不得颁发安全生产许可证，已经领取予以暂扣，暂扣安全生产许可证期间不得生产施工。 　　 根据相关意见，所有用人单位（含有雇工的个体工商户，下同）必须按《工伤保险条例》规定参加工伤保险，及时为农民工办理参加工伤保险手续，缴纳工伤保险费。农民工同时在两个或两个以上用人单位就业的，每个用人单位应分别为其办理工伤保