2.胚胎总论(2)-2010-11-9.pptVIP

食管的发生 管壁： 单层 → 复层 通 → 闭塞 → 再通 胃的发生 （4）内胚层分化中常见的畸形常见畸形 ●原始消化管分化的结构： 咽以下消化管和消化腺的上皮； 喉以下呼吸系统的上皮及其腺体； 中耳、甲状腺、胸腺、膀胱、尿道和阴道前庭等器官的上皮。 原始消化管分为三段： 前肠 中肠 后肠 1）前肠 分化为咽至十二指肠的上段、肝、胆、胰及喉以下呼 吸系统的上皮；中耳、甲状腺、甲状旁腺和胸腺。 前肠头端膨大形成一个头阔尾窄、背腹扁平的漏斗状 结构—原始咽，其侧壁有五对囊状突起，故称咽囊。 Ⅰ. 原始咽和咽囊 咽囊和原始咽的分化 内侧端：咽鼓管 外侧端：中耳鼓室 第一对腮膜：形成鼓膜 内侧端：腭扁桃体的上皮及其隐窝 外侧端：退化 背侧份：下一对甲状旁腺 腹侧份：胸腺 背侧份：上一对甲状旁腺 腹侧份：退化 第Ⅰ对 第Ⅱ对 第Ⅲ对 第Ⅳ对 第Ⅴ对 很小，称后腮体, 可形成滤泡旁细胞 第4周初，原始咽底壁正中线第一对咽囊的平面 上，上皮增生形成一盲管，称甲状舌管—— 甲状腺原基. Ⅱ. 其它部位的前肠 原始咽尾侧的前肠部份将分化为食管、胃、十二指肠前2/3段 喉气管憩室—— 呼吸系统原基 肝憩室——肝胆的原基。 腹胰芽，其对侧上皮增生形成背胰芽，背、腹胰芽融合形成胰腺。 喉气管憩室 肝憩室 腹胰芽 背胰芽 图18-2 喉气管憩室的发生和演变 A：正面观 B和C：侧面观 喉气管憩室 气管食管隔 肺芽 气管 食管 前肠 A B C 咽 气管食管隔 原始咽尾端底壁正中线形成一长形盲囊，称喉气管憩室,憩室的末端膨大并分成左右两支，称肺芽（lung bud），是支气管和肺的原基。 肺泡 肺间质 间充质 肺芽 延长 支气管 及其分支 长短： 短　→ 长 食管原基 原基：前肠尾侧梭形膨大 胃的原基 成形 背侧生长快→胃大弯 腹侧生长慢→胃小弯 头端生长快→胃底 胃小弯 胃大弯 胃底 胃窦 头 尾 第4周初，前肠末端腹侧上皮增生，形成一向外突出的囊 状突起， 称肝憩室（hepatic diverticulum）——肝胆的原基。 第4周末，前肠末端腹侧靠近肝憩室尾侧，上皮增生形成腹胰芽，其对侧上皮增生形成背胰芽，以后背腹胰芽融合形成胰腺。 2） 中肠 将分化形成十二指肠后1/3 → 横结肠右2/3段 中肠原与卵黄囊相通，由于肠袢生长迅速，腹腔容积相对 较小，致使肠袢进入脐腔内形成生理性脐疝。第10周，肠袢开 始从脐腔退回腹腔，脐腔随之关。 背侧：原始直肠（分化为直肠和肛管上段） 腹侧：尿生殖窦（分化为膀胱、尿道和阴道前庭） 泄殖腔膜 背侧：肛膜 腹侧：尿生殖膜 3） 后肠 将分化形成横结肠左段1/3 至 肛管上段（齿状线以上部分），及膀胱、尿道和阴道前庭等的上皮组织。 ◆后肠末端的膨大部分称泄殖腔（cloaca)，人胚第7周，后 肠与尿囊间的间充质增生，形成尿直肠隔，尿直肠隔 向下沿伸与泄殖腔膜会合，将泄殖腔分为背腹两部分 泄殖腔 泄殖腔的分隔 原始消化管壁的内胚层仅形成上述器官的上皮 以及有关腺体的实质，上述器官及腺体内的结缔组 织、肌组织、血管等则来源于原始消化管周围的脏 壁中胚层。 先天性脐疝 脐腔未消失, 中肠袢未推回 * * （二） 组胚教研室 谈新提 三、植入 (implantation) （第二周） ⒈ 定义： 又称着床，指胚泡埋入子宫内膜的过程。 ⒉ 时间： 开始：第5~6d， 完成：第11~12d ⒊ 植入过程：图（I—III） 滋养层 内细胞群 Ⅰ Ⅱ Ⅲ I. 透明带消失,极端滋养层附着并降解子宫内膜功能层; II. 滋养层分化, 胚胎深入 内膜； III. 胚胎完全深入内膜,子宫上皮修复。 植入过程 ⒋ 部位 正常部位：子宫底或体部，后壁多见。 异常部位（异位妊娠）： 植入在子宫之外，多位于输卵管； 胚胎早期死亡，妊娠2月期间输卵管破裂出血 。 宫外孕 前置胎盘 植入部位近子宫颈管内口； 胎盘可阻挡胎儿娩出，妊娠晚期及产时大出血。 ⒌ 条件和机制 植入是发育中的胚泡与子宫内膜相互作用的过程。 ①胚泡及时到达宫腔; ②透明带及时溶解消失（第5天）; ③子宫内膜处于分泌期，母体雌、孕激素调