重性精神疾病-国家重性精神病.doc

重性精神疾病-国家重性精神病 国家2016版重性精神病随访记录表　　重性精神疾病患者随访服务记录表 　　填表说明 　　1.目前症状：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。 2.自知力：是患者对其自身精神状态的认识能力。 自知力完全：患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。 　　自知力不全：患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。 自知力缺失：患者否认自己有病。 　　3.患病对家庭社会的影响：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。若未发生过，填写”0”；若发生过，填写相应的次数。 　　4．实验室检查：记录从上次随访到此次随访期间的实验室检查结果，包括在上级医院或其他医院的检查。 　　5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，服药频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。 　　6．药物不良反应：如果患者服用的药物有明显的药物不良反应，应具体描述哪种药物，以及何种不良反应。 　　7．此次随访分类：根据从上次随访到此次随访期间患者的总体情况进行选择。未访到指本次随访阶段因各种情况未能直接或间接访问到患者。 　　8．是否转诊：根据患者此次随访的情况，确定是否要转诊，若给出患者转诊建议，填写转诊医院的具体名称。 　　9．用药情况：根据患者的总体情况，填写患者即将服用的抗精神病药物名称，并写明用法。 　　10．康复措施：根据患者此次随访的情况，给出应采取的康复措施，可以多选。 11．下次随访日期：根据患者的情况确定下次随访时间，并告知患者和家属。 国家重性精神疾病基本数据收集分析系统　　国家重性精神疾病基本数据收集分析系统 　　2016年7月21日0年月日 　　系统总体介绍 　　患者信息采集 　　录入报表 　　统计分析常见问题解答 　　权限系统负责建立账号并赋权，使用权限 　　系统所建的账号登录国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。 　　在用户将数据录入到系统之后，能够根据现有数据进行分析、生成统计报表。 　　具体来说： 　　1.采集患者信息2.录入月报表、年报表3.对所收集的患者信息和录入报表按要求进行统计分析，形成反映全国范围内重性精神疾病相关的统计分析报表。 　　1.正式网环境： 　　?业务系统 　　?用户权限系统 　　2.测试网环境：?业务系统ttp://.:89/S）?用户权限系统p///） 　　功能菜单树，不同级 　　别用户登录后 　　看到别用户登录后，看到的功能树会有所不同 　　地区机构标签： 　　直报用户登录后的地区机构标签：不可选择 　　其它用户登录后的地区机构标签：可以选择到下属的地区、机构 　　非在管患者应急医疗处置表：月报；非在管患者应急医疗处置表 　　其余是年报表，由省级每年录入月报 　　非在管患者应急医疗处置表每月由市级录入，报表年份和月份是自动获取的不能修改获取的是当前月份的上个月份动获取的，不能修改，获取的是当前月份的上一个月份。月报表不需要审核。 　　1.“人数”、“人次数”只能填写数字；2“人数”不能大于“人次数”；2.人数不能大于人次数；3. 所有项都是必填项； 　　“合计”项与其各子项的和必须相等。 　　1.报表年度是自动获取的，获取的是当前年份的上一年度。 　　2.年报表录入时间：每年3月1日之前。3.年报录入后，需要申请审核，年报表由国家审核。 　　年报表申请审核后，不能再修改、删除 　　审核通过后的报表不能再修改、删除； 　　审核不通过的报表审核不通过的报表，还可以继续修改，修改后再申请审核还可以继续修改修改后再申请审核 　　年报表不能重复录入，每个省份对某一年报表每年只能录入一 　　次，系统会有校验限制。 　　统计报表的数据来源于录入的在管患者信息，非在管患者信息， 　　以及各省录入的年报表。 　　统计报表页面提供统计表和统计图两种形式展示统计的数据。提供统计报表页面提供统计表和统计图两种形式展示统计的数据查询、导出的功能，没有修改、删除的功能提供 　　统计分析报表的查询条件包括“报告地区”，“报表时间”，“是统计分析报表的查询条件包括报告地区，报表时间，是否686项目患者”，这3个条件都是可选的。只能查看到本地区的数据以及下属地区的统计数据。 　　统计分析报表有导出功能，可以把满足页面查询条件的数据导出为Excel格式的文件。 　　1.用户的个人信息是由业务管理员1在“权限系统”里建立并分配了权用户的个人信息是由业务管理员限功能。2.用户如要修改个人信息，有两种方式，一是由其业务管理员在“权限系统”里进行修改限系统”里进行修改；二是在重性精神疾病基本数据收集分析系统里是在重性自己修改；3.用户自己可以修改的功能包括以下几部分下几部分：密码，电话，邮箱，通信地址。密码，电话，邮箱，通其它信息只