新生儿综合护理指导(宝宝健康之路).doc

父母应该怎样给新生儿洗澡 　　洗澡的顺序安排： 　　(1)准备好干净的尿布、衣物。 　　(2)先倒入冷水，再倒入热水，以免烫伤。水深15厘米左右。 ?　　(3)为避免孩子受凉，要把孩子用毛巾裹住，放入水中，等毛巾暖和后便可取下。 　　(4)将孩子泡3分钟后，用纱布沾点婴儿香皂或洗发露给孩子洗头。注意：不要让水流入孩子耳孔。 　　(5)换一条纱布，沾上婴儿香皂或沐浴液给孩子全身擦洗。别忽视了孩子的褶皱部、腹股沟、脚脖子、脚叉子和腋下等“隐蔽”部分。 　　(6)将孩子抱出澡盆后，用干浴巾包好，轻拍全身，以吸干身上的水分。 　　(7)用棉签擦干孩子鼻孔和耳内的水分；肚脐用酒精棉球仔细地、轻轻地擦净；双眼用煮沸过的棉球由里往外轻轻地擦拭。 　　洗澡的全过程最好控制在10分钟左右，而在热水中的浸泡时间最好不要超过5分钟。一定要避免让婴儿在洗澡时感冒。 　　如果孩子生病了就不要给他洗澡，以免消耗体力。可以在温暖的屋子里，给孩子轻轻地抹上一点儿婴儿香皂擦拭身体，然后用湿毛巾将身体擦干净。如果孩子病情过重，就只好用湿毛巾擦拭一下脖子、腋下、屁股等最容易弄脏的地方了。 　　但是，如果孩子只是鼻子稍稍有些不通气、轻度咳嗽，不发烧，精神也不错，还是可以给他洗洗澡。孩子泡一泡热水，有时反而可以恢复健康。 　　洗澡后可在大人手上倒些婴儿润肤油或爽身粉，搓匀后抹在婴儿大腿根部、臀部、颈部、腋下等皱褶处。注意不要直接扑粉在婴儿身上，以免误吸；粉也不可涂得过厚，以免吸湿后硬结，刺激宝宝皮肤。 　　附：脐部护理。 　　在脐带脱落前，要保持脐部局部清洁和干燥，尤其要注意垫尿布时让出脐部，以免被尿液浸泡、污染。而当脐带脱落后仍应注意保持干燥；当有渗出物或渗血时，可用沾过75%酒精的消毒棉签擦拭脐根部，这样既可消毒杀菌又可保持局部干燥。以前曾有人用龙胆紫液涂脐部来作脐部处理，虽然也起到消炎干燥的作用，但结痂下的化脓感染容易被掩盖，现在这一方法已不再使用。 如何穿着和包裹新生宝宝呢 　　新生儿的内衣应选择纯棉织品，中国人常常给新生儿穿纯棉的小和尚领内衣就很好，贴身包裹的小包被也应选择纯棉织物作被里。这样的制品通气和保暖性能俱佳，对孩子皮肤刺激小，还可以减少过敏。到底穿多少，包多厚，这是要根据具体情况具体分析的。一般穿上内衣，包裹一层棉毯，顶多再盖个薄被或放入睡袋就够了。监测穿着是否合适可以看孩子的神态，摸摸手足是否暖和，还可以测量体温。在衣着问题上忌穿着过多，包裹过严。因为新生儿体温调节功能尚不够健全，过厚过严的包裹会造成散热困难，导致体温过高。这种包裹?还会影响新生儿的四肢、胸腹部的运动，对孩子的生长和发育均会造成不良影响。 　　中国人多少年来都习惯把新生儿用布、毯子、夹被、小棉被严严实实地包裹起来。有时，为怕孩子手脚乱动打散了包裹，还要用带子或绳子捆绑起来。这种包裹方式最终把新生儿裹成一个长长的小包裹，我们称之为“蜡烛包”。 　　现代育儿专家则认为打“蜡烛包”存在许多弊病： 　　(1)孩子越小，生长越快。严实的包裹不但限制手脚运动，还限制了胸廓的运动；既限制了孩子体格生长，又限制了肺的功能发育。 　　(2)孩子的四肢运动受限制，会妨碍大脑发育。感知觉是刺激大脑神经细胞发育必不可少的条件。包裹过严恰恰使孩子减少了获得这些刺激的可能性。 　　(3)在拉直下肢时，稍不注意会造成孩子髋关节脱位，而在襁褓中不易发现，等学站、学走时发现孩子跛行已经晚了，早已对孩子形成了伤害。 　　(4)不经常打开包裹，孩子容易形成尿布疹、脐炎、皮肤感染、褶皱处糜烂等。这与通气不良，清洗少，皮肤表面不干净，细菌容易滋生有关。 　　到底应该怎么包新生儿呢？最好还是给新生儿穿上纯棉制品的、小和尚领的内衣；裹上尿布，注意不要遮盖脐部，以免尿湿污染；外面裹上薄棉毯；上边再盖一层被或将孩子放入睡袋。关键是裹薄棉毯时，要将孩子放在毯子对角线上，先将一侧毯子角提起向对侧包住孩子，折转放在孩子身下，再将另一侧按相反方向折转后放于孩子身下，足部多余的毯子角折回放于臀下。这样包裹后，孩子既能保持安静的睡眠，又可避免包裹过严引起的弊端。 　　现在的睡袋下端多设有拉锁，便于打开换尿布，比较宽松，便于活动。睡袋薄厚可调节，还可经常洗涤，既保暖又清洁，制作简单，完全可家庭自制。 新生宝宝访视非做不可吗 　　新生儿访视是儿童保健工作者的重点工作内容之一。儿保工作的目的，一方面是增进健康，另一方面是减少死亡。据国内外文献报道，5岁以下儿童死亡最常发生在1岁以内的婴儿期；婴儿死亡的60%～70%发生在28天内的新生儿期；而新生儿死亡70%发生在出生7天内的早期新生儿身上。为防止新生儿死亡，在新生儿出院3～7天内，医生及时上门访视十分重要。第一次和母子接触，称为“初访”。初访要了解母子健康状况，宣传科学育儿知识，指导母亲