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北京朝阳医院京西院区ICU 武焱 芙莱特振动排痰机 胸部物理治疗定义 胸部(呼吸系统)物理治疗: (chest physiotherapy ,CPT)包括深呼吸和咳嗽、胸部叩击和震颤、体位引流和机械吸引一组治疗措施。 CPT的治疗原理是利用机械力量使呼吸道内分泌物松动并排出体外。 芙莱特振动排痰机结合了叩击、震颤和定向推挤力,来促进肺深部痰液松动、脱落并向着主气道移动 振动排痰机的工作原理 芙莱特振动排痰机特点 双振动头不同振幅的自由配组 芙莱特PTJ-400B型有2mm、3mm、4mm振幅及新生儿专用四种振动头可供临床选择搭配使用,更能满足不同科室需要。 针对不同患者的身体状况、术前术后状态及耐受能可,护理人员可选用不同的叩击深度(振幅)来为其治疗,已达到更令人满意的效果。 芙莱特振动排痰机特点 自动叩击模式及用户自定义模式 芙莱特BTJ-400B型设计了四种自动叩击模式,简化操作,减少了护理人员的工作,也避免了人为主观因素所产生的操作偏差,使排痰治疗更为科学化、标准化、规范化。 用户定义模式是可根据科室在临床使用中的需要,重新编辑、输入的自动叩击模式,以便更好的贴合临床使用中的需求。 操作简介 主机部件 时间调节旋钮(包含了手动模式与自动模式的切换) 频率调节旋钮(P1-P4自动模式的切换) 叩击头 叩击头 叩击换向器 用于体位引流,是动力头和叩击头的连接部分,将动力头产生的循环运用通过叩击换向器传递到叩击头,得到叩击、震颤、定向挤推的治疗力。 使用叩击换向器连接动力头与叩击头的方式不同,得到的治疗力也不同。 注:引流方向与叩击换向器上标注的箭头方向一致! 排痰治疗 四个治疗区的划分 前胸以胸骨为界分为左右两区 后背以脊柱为界分为左右两区 治疗时间 每一区治疗时间为3-5分钟 病灶区可适当延长治疗时间 治疗前的准备 治疗前记录生命体征 可进食的病人饭前两小时或饭后两小时进行治疗,肠内营养病人由医生评价后操作 根据病人情况可先进行雾化吸入、吸痰 治疗中的观测 通过监测设备了解病人的生命体征 通过交流随时了解病人的感受与情绪 气管插管病人应随时吸痰,防止病人窒息 治疗后的评估 痰液量下降 听诊结果 呼吸模式 病人对治疗的感受、反应 血氧饱和度的 动脉血气分析 X光片 呼吸机的设定 THE END 谢谢 * * PTJ-400振动排痰机 PTJ-400A PTJ-400B 根据临床胸部物理治疗原理,在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力,其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松动和液化;水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向(如细支气管→支气管→气管)排出体外。 易使人疲劳 不易疲劳 手法复杂费力 操作简单省力 不能使痰液定向移动 即可松动痰液,又可使痰液定向移动 力量轻重不易控制、不持久 力量平稳、持续 由医护人员自己控制,较难掌握 针对不同病人、病情,叩击深度(振幅)可选 频率没有准确标准 针对不同病人、病情,频率可调 节律无法控制 可保持恒定的节律 需要患者体位配合 无须体位配合 只作用于表层 作用力可透过皮层、肌肉、组织传达到细小支气管 手工扣背 振动排痰机 长期以来,临床护理人员均用手叩击胸北部引起震颤,用以达到排痰目的,但手工扣背引起的震颤不能保证力量的均匀及频率稳定。 2号叩击头:ф100mm聚氨脂海绵叩击头 适用于老年人、儿童或身体中小的敏感部位和十分特殊的局部治疗的叩击头,产生的作用比较轻柔,可用于老年人和儿童或过于敏感的病人体位引流,将叩击头放在医生手背或手指背部,使其作用能通过手传递给病人,当对一些难于处理或有伤病人进行治疗时,这种方法较为有用,能让医生更好地感觉到治疗病人的反应。 1号叩击头:ф100mm滑面橡皮叩击头 适用于成人体位性引流的叩击头,由于叩击头与病人人体表面接触面较大,所以产生的作用也较强,可产生明显的叩击、震颤、定向挤推的治疗效果。 4号叩击头:宽140mm 鞍形叩击头 两个接触点,可用于患者胸、背部前后两侧(腋中线附近区域)的治疗 3号叩击头:ф70mm聚氨酯海面叩击头 适用于儿童或身体中小的敏感部位 叩击换向器 引流方向标志 *
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