阑尾炎的护理查房记录（精选6篇）.doc

阑尾炎的护理查房记录（精选6篇） 以下是网友分享的关于阑尾炎的护理查房记录的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。 [阑尾炎的护理查房记录篇一] 阑尾炎病人的护理查房 时间:2017年7月20日 15：30 地点：护办室 主讲人：张红红 护士长：今天我们学习阑尾炎病人的护理常规，急性阑尾炎是腹部外科最常见的 疾病，居外科急腹症的首位，可以分为四种类型：急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿。我们主要学习的是术后阑尾炎病人的护理，主要让大家了解这类疾病存在的护理问题并提出护理措施，请责任护士讲一下病人情况 杨 静：患者xxx 女，47岁，主因转移性右下腹疼痛6小时于7月18日9:00 入院，入院时T37 P76次/分 R18次/分BP 98/70mmHg，腹软，右下腹疼痛，遵医嘱给予外科护理常规，护理，禁食水，完善相关检查，于14:00入手术室，在腰硬联合麻醉下行阑尾炎切除术，术区备皮，留置尿管，15:30术毕安返病房。测T36.4 P78次/分R19次/分BP 98/70mmHg，切口敷料干洁，无渗血，遵医嘱给予外科术后护理常规, 级护理, 禁食水, 抗炎补液等治疗, 现术后2天未排气禁食水, 指导患者下床活动. 护士长:阑尾炎的临床表现. 华 丽:腹痛:多开始上腹部, 剑突下或脐周围, 呈持续性, 数小时后逐渐转移到右 下腹呈持续性并逐渐加重 , 胃肠道症状:恶心呕吐最常见, 早期多为反射性 全身反应,:体温升高 体征: 右下腹疼痛性压痛腹膜刺激征其他参考体征:结肠充气实 验直肠指检 护士长:术后内容包括什么? 李 会: 体位 去枕平卧,6小时 饮食 手术后暂禁食, 静脉补液, 待肠胃蠕动恢复后, 肛门排气可进流食, 勿进食过多甜食豆制品和牛奶, 一周内禁灌肠和使用泻剂 早期活动 应鼓励病人早期下床活动, 以促进肠蠕动恢复, 防止肠黏连发生, 轻症病人手术当日即可下地活动, 重症病人应进行床上活动, 待病情稳定后及早下床活动. 护士长:健康指导内容是什么? 华 丽: 注意饮食卫生, 避免暴饮暴食, 生活不规律, 过度疲劳和腹部受凉等因素 阑尾炎周围脓肿保守治疗病人出院时应嘱咐病人3个月后再次住院 阑尾切除术, 发生慢性腹痛恶心呕吐等症状应及早就诊. [阑尾炎的护理查房记录篇二] 阑 尾 炎 护 理 小查 房 参加人员：邓鑫、张雨诗、汪琳、王彭禹、许芸、蒋换巧、邱胜萍、肖雨妙 主讲人：邓 鑫 一.护理查房目的 1.了解阑尾炎发生的原因 2.掌握阑尾炎发生的主要临床表现 3.掌握阑尾炎术前术后的护理 二.阑尾炎相关知识 （一）阑尾的解剖位置和形态 阑尾是盲肠内后壁附着的一个细长盲管，长约5-8cm，直径约0.5-0.8cm，其基底部在盲肠内后侧，回盲瓣下方约2.5cm处，由于腹膜包绕阑尾所形成的阑尾系膜短于阑尾本身，故阑尾形态弯曲，状似蚯蚓，亦名“蚓突”。 体表投影：尾根部在体表的投影，一般在右髂前上棘到脐连线中点的外1/3处，此处称阑尾点，又叫麦氏点，阑尾炎时，此处常有明显压痛。 急性阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症之一。多发于青壮年，男性多于女性。 （二）病因 1.阑尾管腔阻塞 （常见原因淋巴滤泡明显增生和粪石) 2.细菌入侵（管腔阻塞细菌繁殖分泌内外毒素，细菌穿透溃疡进入肌层，致病菌 多为革兰阴性杆菌和厌氧菌） 3.其他（急性肠炎等胃肠道疾病的炎症引起的） （三）阑尾炎的分类 急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎（新生儿急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎） （四）阑尾炎的病理分期 急性阑尾炎根据临床发展过程和病理解剖特点由轻到重可以分为：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿 （五）临床表现 1.症状 (1)腹痛 典型的腹痛表现为转移性右下腹痛，初期上腹和脐周出现疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。若持续腹痛范围扩大波及腹大部或全腹，是 阑尾坏死或穿孔并发腹膜炎的表现。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异，单纯性阑尾炎为轻度隐痛，化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛或剧痛，坏疽性持续性剧烈腹痛。 （2）胃肠道症状 恶心、呕吐部分患者有便秘腹泻 （3）全身症状 多数患者早期仅有乏力、低热。炎症加重可有全身中毒症状，寒战、高热、脉快等穿孔引起弥漫性腹膜炎时，可有心、肺、肾等器官功能不全的表现。 2.体征 （1）右下腹压痛 压痛点通常位于麦氏点（肚脐与右髂前上棘连线中点外三分之一处）压痛程度与炎症程度相关，炎症扩散压痛点随之扩大，但压痛点仍以阑尾所在部最明显。 （2）腹膜刺激征 包括压痛、反跳痛、肌紧张。这是腹膜受炎症刺激的一种防御反应，常提示阑尾炎症加重。 （3）右下腹包块 阑尾周围脓肿体检时发现右下腹饱满，可扪及一边界不清，固