阑尾炎教学查房课件篇.pptVIP

多数病人早期仅有乏力，低热。炎症加重可出现全身中毒症状，如寒战，高热，脉速，烦躁不安或反应迟钝等。阑尾穿孔引起腹膜炎时，可有心，肺，肾等器官功能不全的表现，若发生化脓性门静脉炎还可引起轻度黄疸。 * 术后护理及健康教育 生命体征及病情的观察 术后护理 避免增加肠腔内压力 体位：全麻清醒后改为半卧位 加强切口和引流管的护理 引流管 饮食（根据病情决定）饮食 根据医嘱及时应用抗菌药 术后早期活动 活动 避免并发症的发生 * 术后并发症 腹腔脓肿 盲肠瘘 门静脉炎 出血 切口感染 粘连性肠梗阻 * 并发症的观察和护理 ---切口感染 临床表现：术后2～3日体温升高，切口 胀痛或跳痛、红肿、压痛等。 治疗原则：排脓、放置引流和定期换药 预防：术中有效保护切口、彻底止血、 消灭死腔 * 并发症的观察和护理 ---出血 多因阑尾系膜的结扎线脱落而引起 临床表现：腹痛、腹胀和失血性休克等 输血、补液，作好紧急手术止血的准备 * 并发症的观察和护理 --- 腹腔感染或脓肿 发生于化脓性或坏疽性阑尾炎术后5～7天 体温升高或下降后又升高， 有腹痛、腹胀、腹部压痛、腹肌紧张， 亦可有直肠子宫膀胱刺激症状及全身中毒症状 处理原则：引流、抗感染或手术 护理要点：保持引流通畅、半卧