食道异物的诊断与治疗课件篇.pptVIP

患者体位的变化 * 异物的钳取 术前了解异物形状 术中看清异物 调整食管镜距离 直视下操作 动作轻柔 * 箭头所指为鱼刺 * 食道内假牙 * 食道内刀片 钳住刀锋 * 食道内硬币 * （一） 食管黏膜擦伤 胸骨后痛、食管内烧灼样痛 抗生素+黏膜保护剂（铋剂） 食道异物并发症及处理 * 治疗措施1营养支持（胃管）2抗炎3钛网等支架4手术修补 （四）气管食管瘘： 可引起肺部感染 * （皮下、纵隔气肿） （二）食道穿孔： 可致皮下气肿、纵膈气肿、气胸、食道周围炎、食道周围脓肿、纵膈脓肿等 1 营养支持（胃管） 2 抗 炎 3 胸腔闭式引流 4 上纵隔引流 5 手术修补食道 * 预防为主 （三）大出血： 主动脉弓破裂 可