急危重症诊断及抢救成功标准33页.pptVIP

常见急危重症诊断及抢救成功标准 一、常见危重综合症 （一）休克 (二) 弥漫性血管内凝血（DI C) （三）心脏骤停 （四）急性呼吸衰竭 （五）急性左心衰竭 （六）急性肾功能衰竭 （七）昏迷 （八）大出血 （一）休克 休克是一种因出血，严重创伤、感染、过敏、中毒或心泵衰竭等原因引起的急性循环功能不全综合征。 其共同表现为：微循环功能障碍、组织和器官血流灌注不足、缺氧、酸中毒、血浆成分丢失、机体“内环境”稳定性破坏及组织代谢紊乱与器官功能的衰竭。 （一）休克 【抢救指征】 1)烦燥不安，皮肤苍白紫绀，肢端湿冷。 2)每小时尿量少于20ml。 3)动脉收缩压低于80mmHg，或虽未降至80mmHg以下，但脉压小于20mmHg。 【抢救成功标准】 四肢转温，紫绀消失，停用升压药物后每小时尿量超过20ml，动脉收缩压在90mmHg以上，脉压大于30mmHg。 附：小儿休克 【抢救指征】 1)休克早期，烦燥不安，口渴，颜面及四肢末稍苍白，紫绀，皮肤湿冷，脉搏细弱，呼吸浅表，血压可正常或略低，个别可偏高，但脉压小于20mmHg。 2)休克晚期：表情淡漠、神情恍偬，皮肤粘膜紫绀加重，脉细数或触不清，呼吸深慢，血压下降或测不出，尿少、无尿、严重酸中毒。 【抢救成功标准】