平川镇卫生院绩效考核自查报告范本.docVIP

平川镇卫生院绩效考核自查报告 为加强乡镇卫生院管理，充分发挥乡镇卫生院三级卫生服务网络枢纽作用，调动基层医疗卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。根据甘肃省乡镇卫生院绩效考核绩效考核考核内容 　　(一)经费投入与使用：包括财政投入、项目投入、自身投入等。实行收支两条线管理，经费支出实行预算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。 　　(二)人员结构与岗位设置：主要包括乡镇卫生院卫生技术人员持证上岗率，总人数中卫生技术人员比例，中级及以上技术职称所占比例，符合临床、医技、护理、药剂不同岗位人员所需学历，预防保健人员比例，卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和岗位职责等。 　　(三)基础设施建设与医疗设备使用：主要包括乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用，? 设备的建档管理率、使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护制度等。 　　(四)医疗质量与管理：主要包括乡镇卫生院成立医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展卫生服务质量检查，制定医疗质量改进措施；院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书写合格率等。 　　(五)公共卫生服务与效率：包括“四苗”全程接种率、新生儿24小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童系统管理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率等。 　　(六)基本医疗与规范用药：包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药服务的比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾处理合格率。门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均费用，住院平均费用。 　　(七)乡村卫生服务一体化管理： 　　行政统一管理；对村卫生所(室)行使行政管理职责，实行综合目标考核，建立和落实责任制。 业务统一管理；统一建立门诊登记制度、处方使用制度、传染病报告制度、一次性医疗用品销毁和登记制度、疫情处理制度、药品管理制度、财务管理制度及规范化建档率。 　　财务统一管理：对村卫生所(室)医疗服务建立统一收费标准，统一收费票据。要求村卫生所(室)建立固定资产帐目，并对其收费标准、药品价格及票据进行定期审核。 　　药品统一管理：村卫生所(室)的药品按照基本用药目录用药，由乡镇卫生院统一计划和审批。应积极推行药品集中采购，或提请有资质的药品销售企业统一配送，以县为单位实行药品一价制。 　　(八)院内文化建设：乡镇卫生院冠名必须规范，标识明显，院容院貌干净整洁，无污水，无痰迹，无丢弃垃圾。工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。 (九)群众评价与监督：院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价结果等。卫生院绩效考核主要指标及分表 序号 内????? 容 主要指标 分值 1 经费投入与使用 包括财政投入、项目投入、自身投入等 5 5 2 人员结构与岗位设置 卫生技术人员持证上岗率，总人数中卫生技术人员比例，中级及以上技术职称所占比例，符合临床、医技、药剂同岗位人员所需学历，预防保健人员数，卫生院提供基本医疗和公共卫生服务的科室设置和功能等。 6 6 3 医疗设施建设与医疗设备使用 乡镇卫生院的基础设施建设维修、管理和使用、1000元以上设备的档案管理率、使用率和维修记录，设备完好率，有专人使用管护等。 4 医疗质量与管理 卫生院盛装医疗质量管理小组，健全医疗质量管理制度，定期开展医疗质量检查，制定医疗质量改进措施，院内感染控制机构、药事管理机构及工作状况，医疗文书书写合格率。 14 5 公共卫生服务与效率 包括“四苗”全程接种率和新生儿24小时内乙肝疫苗接种率，孕产妇和儿童系统管理率，孕产妇住院分娩率，法定传染病报告率。 20 6 基本医疗与规范用药 包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，提供中医药服务的比例，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾规范处理。门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均药品费用，住院平均费用。 35 7 乡村卫生服务一体化管理 乡镇卫生院对村卫生室实行行政统一、业务统一、财务统一、药品统一。 5 8 院内文化建设 乡镇卫生院冠名必须规范，标识明显，院容院貌干净整洁，无污水，无痰迹，无丢弃垃圾。工作环境及病员休息环境舒适温馨，健康教育宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。 3 9 群众评价与监督 院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价结果等。