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财团法人林口长庚医院复健系语言治疗师叶桓安-cgmhorgtw
2015/11/25
財團法人林口長庚醫院復健系
語言治療師
葉桓安
定義
原因
正常吞嚥生理解剖
正常吞嚥過程
吞嚥檢查
吞嚥異常症狀
吞嚥治療目的及技巧
吞嚥治療護理衛教
1
2015/11/25
吞嚥困難(dysphagia)這個字源於希臘文的字根 dys
（困難）以及phagia（吃）。是指吞嚥時經過的任
何一個地方（口、咽、食道）發生了問題，而無法
順利的進食。此可能是因機能上 、構造上或 心理上
因素造成進食時食物 不易咀嚼 、下嚥或是容易嗆咳 。
Neurologic disorder and stroke 神經疾患及中風( )
Cerebral infarction (大腦梗塞)
Brain stem infarction (腦幹梗塞)
Intracranial hemorrhage (顱內出血)
Parkinson disease (帕金森症)
Multiple sclerosis (多發性硬化症)
Motor neuron disease (運動神經元疾患)
Poliomyelitis (小兒麻痺症)
Myasthenia gravis (重症肌無力)
Dementias (失智症)
2
2015/11/25
Stroke : 30-45%
T.B.I. : 27%
Parkinsonism : 50-70%
Cerebral palsy : 40%
Motor neuron disease
brain-stem : 67%
right hemisphere : 21%
left hemisphere : 28%
3
2015/11/25
History
physical examination
diagnostic tests
Risk factors
-Impaired consciousness
-Tracheostomy
-NG tube feeding
oral cavity
larynx
Pharynx
esophagus
4
2015/11/25
上、中、下咽縮肌 （superior、middle、inferior
constrictor）
會厭軟骨 (epiglottis cartilage)
舌骨 (hyoid bone)
谿域 (vallecula)
梨狀竇(pyriform sinus)
環咽肌 (cricopharyngeal muscle)
mandible
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