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儿科处方修改
儿科临床处方
沙门菌感染
处方1 新生儿和小儿抗感染治疗 下列第三代头孢菌素任选1种
头孢他啶(复达欣) 50~70mg/kg
10%GS 20~50ml/kg ivgtt q8h
或 头孢曲松(罗氏芬) 50mg/kg
10%GS 50ml/kg ivgtt q12h
或 头孢噻肟(凯福隆) 50~70mg/kg
10%GS 20~50ml ivgtt q8h
处方2 一般病儿抗感染治疗 下列药物任选1种
氧氟沙星 15mg/kg ivgtt qd
或 阿米卡星 5~7.5mg/kg
10%GS 适量 ivgtt q12h
或 氯霉素 25~40mg/kg
10%GS 适量 ivgtt q12h
或 氨苄西林(氨苄青霉素) 50mg/kg iv q6h(青霉素皮试阴性)
腹泻病
用于非侵袭性肠炎的治疗
处方1 保护肠粘膜,应用微生态制剂
思密达 1/3~1包 po tid
金双歧 每日2~8片 分2~3次 po
处方2 抗病毒治疗(用于病毒性肠炎)
新博林 10~15mg/(kg.d) 分3次 po
或 10%GS 100ml
病毒唑 10~15mg/(kg.d) 分2次ivgtt
处方3 补液,纠正水、电解质紊乱。轻度脱水应用口服补液盐;中度以上脱水脱水应用静脉补液,且需根据脱水程度、性质、及水、电解质紊乱情况酌情补液。
轻度脱水:ORS 50~80ml/(kg.d) 分次冲服
中度脱水:第1d补液
10%GS 50ml/(kg.d)
10%氯化钠 2.5ml/(kg.d) ivgtt(8~12h滴完)
5%碳酸氢钠 5 ml/(kg.d) st
重度脱水:第1d补液
10%GS 80ml/(kg.d)
10%氯化钠 5.0ml/(kg.d) ivgtt(8~12h滴完)
5%碳酸氢钠 8.0ml/(kg.d) st
2.用于侵袭性肠炎的治疗 保护肠粘膜,应用微生态制剂、补液同“非侵袭性炎”
处方4 抗感染
诺氟沙星(氟哌酸)10~15mg/(kg.d) 分3~4次 po
或 NS 250ml
头孢噻肟 100mg/(kg.d) 分2~3次ivgtt
或 0.2%氧氟沙星 10~15mg/(kg.d) 分2次ivgtt
细菌性痢疾
处方1 补液
2:1 含钠电解质液 30~50ml/kg ivgtt(20~40)滴/分
10%GS 30~50ml/kg st
10%氯化钾 1~2ml/kg 用10%GS稀释成0.15%~3%浓度 ivgtt .st(排尿后补钾)
处方2 抗菌治疗(重症病儿用)。
0.2%氧氟沙星 5ml/kg ivgtt bid
头孢曲松(罗氏芬) 50mg/kg
10%GS 50~100ml ivgtt q12h
或 氯霉素 25~30mg/kg
10%GS 20~30ml/kg ivgtt q12h
处方3 抗菌治疗(轻症病儿用)。
诺氟沙星 30mg/(kg.d) 分4次 po
或 阿莫西林(羟氨苄青霉素)100mg/(kg.d) 分4次po
或 增效磺胺甲恶唑(复方新诺明,SMZco)
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