常见皮肤病防治.pptx

;目录;由过敏原引起的皮肤病 人体接触到某些过敏原 皮肤红肿、发痒、风团、脱皮;过敏原举例;主要表现;过敏性皮炎防治;是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症 病因复杂，一般认为与变态反应有关 临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，反复发作;（一）急性湿疹;（二）亚急性湿疹;（三）慢性湿疹;湿疹防治;外用药物治疗 1.急性期无渗液或渗出不多者可用氧化锌油； 2.渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷； 3.渗出减少后用糖皮质激素霜剂，或油剂交替； 4.亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为控制继发性感染，可加用抗生素； 5.慢性期可选用软膏、硬膏等。;由皮肤癣菌引起的表皮、毛发和指趾甲的传染性皮肤病。 根据发病部位分类： ;股癣;手足癣－治疗原则;甲癣－治疗原则;4、痤疮（青春痘）;易患人群;;由水痘-带状疱疹病毒感染引起 沿单???周围神经分布 簇集性水疱、疼痛剧烈;典型表现 1、前驱症状：低热、全身乏力、食欲不振等全身症状； 2、基本损害：红斑及簇集性水疱； 3、皮损分布：皮损沿某一周围神经呈带状单侧分布，不超过体表中线； 4、自觉症状：剧痛； 5、病程有自限性，2-3周，水疱结痂、脱落。;（二）特殊表现 1、眼带状疱疹：三叉神经眼支受累 2、耳带状疱疹：病毒侵犯面神经及听神经 3、带状疱疹后遗神经痛;1、抗病毒：更昔洛韦或阿昔洛韦2、消炎止痛：;（1）外用药物治疗 疱疹未破：外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏 疱疹破溃：3%硼酸溶液湿敷 （2）眼部处理：外用3%阿昔洛韦眼膏、 碘苷（疱疹净）滴眼液。 （3）物理治疗：如紫外线、频谱治疗仪、 红外线等局部照射，;虫咬皮炎为螨虫、蚊、臭虫、跳蚤、蜂等昆虫将口器刺入皮肤吸血，或将毒汁注入人体，引起皮肤过敏和炎症反应。 共同特点叮咬处有针头大咬痕，皮损部位与叮咬部位一致，奇痒难忍，严重程度与昆虫种类、数量和患者的敏感性相关。;病因;临床表现;临床表现;螨虫皮炎;虫咬皮炎治疗;病因：皮内寄生虫，可直接接触或间接接触传染;临床表现;疥疮防治;外用药治疗;8、毛囊炎、疖和痈;临床表现 1、毛囊炎：面部、颈部、臀部、外阴→红色毛囊性丘疹→中央出现脓疱、周围红晕→黄痂→一般不留瘢痕。;临床表现 2、疖：毛囊深部及其周围组织的化脓性炎症。顶部：有黄白色脓栓;临床表现 3、痈：多个相邻毛囊及毛囊周围炎症相互融合形成的皮肤深层炎症。;;概念：由溶血性链球菌所致的皮肤、皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。;足背、小腿、面部→单侧分布、水肿性炎性红斑→表面紧张发亮、边界清楚→向周围扩展，约4-5天达到高峰，→红斑消退→轻度色素沉着及脱屑。;丹毒治疗 1、首选青霉素，应持续用药2周。青霉素过敏可选用其他。也可以根据药敏实验选择 2、局部治疗：皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿，有助于预防复发。可辅以物理疗法，如窄波紫外线照射等。 3、外科疗法;概念：又称花斑癣，俗称汗斑。 由马拉色菌（糠秕孢子菌）侵犯皮肤角质层引起的浅部真菌病。 诱发因素：高温、多汗、糖皮质激素和油脂类制剂、慢性感染、营养不良、糖尿病、遗传等。 直接或间接接触传染，易复发和再感染。 男性多于女性，青壮年多发。;好发于颈、前胸、肩背、上臂、腋窝等皮脂腺丰富的部位。典型皮损为褐色、淡红色、淡黄色、白色圆形或类圆形斑疹，表面覆以糠秕状鳞屑。;汗斑治疗 1、外用药：一般用一种 唑类、丙烯胺类等抗真菌药物 联苯苄唑透皮性能好，在表皮内有效药物浓度的维持时间长，每天只需外搽1次，使用方便 复方雷琐辛为角质剥脱剂 2、内用药：皮损面积大、严重且单纯局部治疗效果不好时 酮康唑、伊曲康唑、氟康唑 特比萘芬口服无效;参考书籍;