外商投资医疗机构解读（上）政策篇.PDF

20 15 年 10 月10 日 李朝应 ︱许莹 ︱王晨 20 16 年9 月6 日 外商投资医疗机构解读(上) ：政策篇 贺环豪 ︱刘瑞娜 境外投资者是否可以在中国设立全资医疗机构？这是我们在接受已经或打算进入医疗健康行业 的客户咨询时常遇到的问题，实践中的一些案例更是增加了问题的复杂性。为此，汉坤团队结合其协 助多家境外机构投资国内医疗健康行业的项目经验，从法律政策、案例实践两个层面进行解读，供交 流讨论。本文为上篇《政策篇》。 中国政府对于外商投资中国医疗机构的政策几经变迁，从最初的限制，到2010 年底开始松动并 逐步放开，再到2015 年起重新收紧，颇有点风水轮流转的意味。几个主要阶段大致如下图所示： 2010年11月-2015年4月 •限制：不允许外商 •重新限制：不再 独资，仅限于合资、 允许外商独资， 合作（外方不高于 •放开：开放外商 但台港澳服务提 70% ） 独资试点，允许 供者暂不受影响 台港澳服务提供 2010年11月前 者设立独资医院 2015年4月至今 “境外投资者”包括外国投资者和台港澳投资者。我国的外资准入法规及政策通常以外国投资 者为规范对象，同时规定台港澳投资者参照适用。医疗机构领域的外资准入政策方面，除适用于外国 投资者的一般性规则外，还有仅适用于台港澳投资者的特殊规则。 一、 外国投资者——失而复得，得而复失 外资进入我国医疗机构领域始于20 世纪 80 年代末。当时随着改革开放的深入，我国医疗卫生 服务不能满足外宾日益增长的需求，原卫生部、原对外经济贸易部于1989 年2 月10 日联合发布《关 于开办外宾华侨医院、诊所和外籍医生来华执业行医的几条规定》（现已失效），允许海外华侨不以盈 利为目的独资兴办一、两家试点医院或诊所，允许外国人和华侨在中国兴办一、两家试点合资、合作 汉坤律师事务所  北京  上海  深圳  香港 医院或诊所，上述医院或诊所均须经过卫生部和对外经济贸易部审批。自此，外商在我国设立医疗机 构的序幕正式拉开。 此后较长的一段时间内，我国明文禁止设立外资独资医疗机构。2000 年7 月1 日起施行的《中 外合资、合作医疗机构管理暂行办法》（卫生部、对外贸易经济合作部令[2000]第11 号，下称“ 《合 资暂行办法》”）只允许外资以合资、合作的方式在中国设立医疗机构，且中方股权比例或权益不得 低于30% 。《外商投资产业指导目录》（1997 年修订）将医疗机构列为限制类，明确要求中方控股或 占主导地位；2002 年修订时仍保留为限制类，但为了与前述《中外合资、合作医疗机构管理暂行办 法》保持一致，放宽至限于合资、合作。 直到2010 年11 月，《国务院办公厅转发发展改革委卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会资 本举办医疗机构意见的通知》（国办发[2010]58 号）才提出进一步扩大医疗机构对外开放，将境外资 本举办医疗机构调整为允许类外商投资项目，逐步取消对境外资本的股权比例限制，并对具备条件的 境外资本在我国境内设立独资医疗机构进行试点。接着，2012 年1 月30 日起施行的《外商投资产业 指导目录》（2011 年修订）将医疗机构列入外商投资允许类项目，2013 年 11 月 13 日起率先施行的 《中国(上海) 自由贸易试验区外商独资医疗机构管理暂行办法》明确允许外国投资者在上海自贸区独 资设立医疗机构。随后，国家卫计委、商务部于2014 年7 月25 日颁布了《关于开展设立外资独资医 院试点工作的通知》（国卫医函[2014]244 号，下称 “244 号