cyp3a41g基因多态性对中下腹手术患者芬太尼代谢的影响word格式论文.docxVIP

95%CI:0.165,0.289）.Theplasmafentanylconcentration30minafterinductionwas14.9±8.3ng/ml(95%CI:13.7,16.2;range:2.5-44.7ng/ml)amongallpatients.Plasmafentanylconcentrationinthewild-typegroup(12.8±6.5ng/ml)wassignificantlylowerthanthatinthe*1/*1Ggroup(16.8±9.0ng/ml,P0.01)andthe*1G/*1Ggroup(28.1±9.5ng/ml, P0.01).Theaveragefentanylconsumptionwas375.9±133.0μg(95%CI:356.1,395.7;range:160.0-890.0μg)inthefirst24hpostoperativelyamongallpatients.NosignificantdifferencesinthescoresofVASwerenotedbetweenthethreegroups(P0.05).Whiletoachievesimilardegreesofpaincontrol,patientsinthe*1G/*1Ggroup(247.1±73.2μg) consumedsignificantlylessfentanylthanthatineitherthewild-typegroup(395.0±138.5μg)orthe*1/*1Ggroup(359.8±120.2μg)(P0.01).TherewasasignificantcorrelationbetweenplasmafentanylconcentrationandPCAfentanylconsumption(r=-0.552,P0.001).Conclusions:CYP3A4*1Gpolymorphismisnotablerelatedtothepharmacokineticsof fentanyl,andpatientswithCYP3A4*1GvariantAallelehavealowermetabolicrateof fentanyl.ThespecificCYP3A4*1Gpolymorphismmaypredicttheindividualrequirementoffentanyl.Keywords:genepolymorphism;CYP3A4;fentanyl;HPLC英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称CYPCytochromeP细胞色素PHPLC-UVHighperformanceliquidchromato-graphy-ultravioletray高效液相色谱紫外法VASVisualanalogscale视觉模拟评分法PCAPatient-controlledanalgesia患者自控镇痛技术SNPsSinglenucleotidepolymorphisms单核苷酸多态性ASAAmericansocietyofAnesthesiologists美国麻醉医师协会MAPMeanarterialpressure平均动脉压PCRPolymerasechainreaction多聚酶链式反应ANOVAAnalysisofvariance单因素方差分析PONVPostoperativenauseaandvomiting术后恶心呕吐PACUPost-anestheticcareunit麻醉后监护室独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到，本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于保密□ ，在年解密后适用本授权书。不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月正文前言芬太尼是目前临床上使用最广泛、最有效的的合成阿片类镇痛药物之一，尤其应用于麻醉的诱导、维持及术后疼痛治疗。特别是随着芬太尼透皮贴剂的出现之后，为慢性癌性疼痛的治疗提供了新的给药途径。然而芬太尼的应用效果在个体