2012年广东省麻疹疫苗查漏补种活动问答手册(最新).docVIP

2012年广东省麻疹疫苗查漏补种 活动问答手册 广东省疾病预防控制中心 2012年2月 目 录 第一部分 麻疹的危害是什么 3 第二部分 我省消除麻疹的策略是什么？ 4 第三部分 为何要进行麻疹疫苗查漏补种？ 5 第四部分 在确保麻疹疫苗接种安全方面，政府有哪些针对性举措？ 7 第五部分 流动儿童和留守儿童如何接种？ 8 第六部分 在接种麻疹疫苗之前，家长应该做什么？ 9 第七部分 在接种麻疹疫苗之后，家长应该做些什么？ 12 第一部分 麻疹的危害是什么 1-1 什么是麻疹？ 麻疹是严重威胁我国儿童健康的传染病之一。 麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病。麻疹传染性极强，超过传染性非典型肺炎10～14天，亦有短至1周左右的情况。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。 麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，红色斑丘状皮疹首先见于面部，而后遍及全身，大约持续4～7天，皮疹消退后有时会伴有脱屑现象。 麻疹危害严重，常见并发症包括中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎，罕见并发症有腹泻和脑炎等，特别当儿童营养不良时，常常因合并并发症导致死亡，病死率可高达10%。 1-2我省的麻疹流行情况？ 麻疹在我省的流行情况与疫苗接种情况密切相关。 广东省自1951年开始对麻疹进行疫情报告，麻疹发病处于自然流行状态，发病率波动在45.11～1538.90/10万之间。1967年开始在部分地区推广应用液体剂型麻疹疫苗，大部分地区只在冬春季进行突击接种，发病下降不明显，仍在179.40～714.80/10万之间波动；1979年实施计划免疫，实施常规接种，1979～1986年，发病率呈逐年下降趋势，波动在57.19～383.02/10万。1986年，麻疹疫苗开始全部改为有效期较长的冻干疫苗， 1987年全省实现冷链运转，1987～1999年，麻疹得到了有效控制，发病率控制在1.32～10.65/10万之间，1999年发病率(1.32/10万)较1978年下降了99.7%。2004 年，全省开始实施麻疹网络直报，当年麻疹报告发病率8.65/10 万，之后麻疹发病率一路攀升，到2007年上升到21.20/10万，发病数和发病率均位居全国首位，为近20年发病率的最高点。2008年，部分地区采取麻疹疫苗强化免疫和查漏补种工作，疫情有所下降。2009年3～4月对1995万8月龄～14周岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫活动；2010年9月份，在全省范围内对8月龄～4周岁的儿童开展麻疹疫苗强化免疫活动。2011年，全省报告麻疹病例308例，发病率为0.30/10万，比2010年下降了55.74%，降至历史最低点。 2006年，我国所在的世界卫生组织西太平洋地区确定了到2012年实现消除麻疹目标，将麻疹发病率降到0.1/10万以下，消除本土麻疹病毒传播。2011年我省麻疹发病水平与世界卫生组织提出的消除麻疹目标尚有一定差距。 第二部分 我省消除麻疹的策略是什么？ 2-1为什么能够消除麻疹？ 消除麻疹从技术上可行。虽然麻疹病毒有多个基因型，但血清型只有一个，且抗原性稳定。人是麻疹病毒的唯一宿主，目前我们有可靠有效的疫苗可以预防，疫苗接种后所产生的血清抗体可以保护各种基因型麻疹病毒的感染。 消除麻疹从操作层面也是可行的。国际经验证明，消除麻疹是可以实现的，如美洲区从2002年11月起就实现了消除麻疹目标；国内消灭天花和脊灰的经验也证明，疫苗可预防的传染病是可以控制、消除、甚至消灭的。 2-2我省消除麻疹的策略是什么？ 我国消除麻疹的策略与世界其他大多数国家基本相同。为实现消除麻疹目标，参考世界卫生组织的建议，我国制定了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》，提出了综合性消除麻疹策略，这一综合性消除麻疹策略的核心是免疫接种，即通过常规免疫和对重点人群定期开展麻疹强化免疫活动，形成覆盖全人群的免疫屏障。查漏补种作为常规免疫和强化免疫的一项重要补充工作内容，及时发现零剂次免疫和未全程接种的儿童，并予以补种。综合性消除麻疹策略还包括开展疾病监测、加强疫情控制、控制风疹、控制医院感染、加强健康促进等。 我省按照国家要求开展麻疹消除工作。我省经济发展不平衡，免疫规划工作不平衡，在一些相对贫困的地区，麻疹疫苗常规接种率还没有达到消除麻疹的需要；在一些经济发达地区，由于流动人口儿童免疫规划管理存在薄弱环节和具体困难，在学校、托幼机构、医院等人口密集的场所容易加速麻疹的传播，不时出现麻疹的暴发或流行。此外，由于多年来易感人群不断积累，全人群尚未形成免疫屏障，不能有效阻断麻疹病毒在全省的传播。在全省范围统一开展麻疹疫苗查漏补种活动