增强医学生法律意识.docVIP

增强医学生法律意识，构建和谐医患关系 2003年3月 ，WH0在世界医学教育大会上通过了由国际医学教育专门委员会 ( I I ME)制定的《 全球医学教育最低基本要求》( G l o b a l Mi n i m u m E s s e n t i a l R e q u i r e m e n t s i n Me d i c a l E d u c a t i o n ) 。《 全球医学教育最低基本要求》界定了医学教育的7个方 面，阐述 了世界各地医学院培养的医学生必须具备的基本素质和能力，与以往标准不同，它在规定医学生具备基本的业务能力的同时 ，更多强调敬业精神、社会科 学知识 、思维技巧、再学习能力等职业素质 的培养 。早在1 9 9 6年 ，国际 2 l 世纪教育委员会在向联合国教科文组织提交的报告 《 学习一内在的财富》一书中就提出：支撑教育的4个支柱是学会求知 、学会做事、学会共处和学会做人。2 1世纪的社会对医学提出了许多新的目标和要求 ，医学的迅猛发展特别是生物医学的发展提出了很多新的课 题 ．如器官移植 、克隆人、安乐死、脑死亡、人工受精、基因，等等，但相应的医学法律、医学伦理等却未得到快速发展 ，从而引发了一系列的问题 ．如此之多不能一一累述，这里只就近年来困扰医务从业者的医疗纠纷问题做一详述。 近年来，随着人民生活日益改善、人们法制观念的增强和维权意识的提高 ，医疗纠纷已成为一个突出的社会矛盾并呈现逐年上升的趋势，但在我国的传统的医学教育中。往往还停留在单纯侧重于医学知识、医疗技能的培训，而对医事法律、医学伦理方面的教育却没能与医学同步发展，在这种教育模式下培养起来的医疗从业人员 ，在医疗学术方面可能成为专家 ，但在医疗法律方面是匮乏的，这种缺陷常常表现在日常的医疗行为中，思考问题只注意医学方面的常规 。单纯从医学角度上选择最佳方案 ，而忽视了患者参与医疗决策的知情同意权，忽视了患者的经济支撑能力等，在医疗过程中出现医疗损害结果时．又不能用法律知识去分析 ，往往过分强调 医学并发症和意外，造成医患纠纷不能有效、及时处理 ，医患矛盾加剧的后果。 随着传统医学模式向生物～心理～社会医学模式的转变，人文学科教育对于医务人员理解疾病的发生 、发展和防治有着重要作用。而医疗纠纷的发生更突显出人文社会学科教育在沟通人际关系。缓解医息矛盾中的不可缺少的作用 。在医疗实践中 ，医务人员接触的是具有不同社会背景 、不同心理特征的人群．涉及的是关乎患者健康 、幸福和经济利益的实质性问题。人文社会学科时代要求医学生必须将这一认识带到临床实践中去，要由传统的以 “ 病”为中心，变为以“人”为中心，正如英国著名教育家弗列克斯所说：“把医学作为一种技术来掌握是非人道的 ”，随着社会的进步和舆论的影响，病人的法律意识和自我保护意识不断加强，对医生的要求也越来越高，医生成为了一种高风险 、高压力、高要求 、高负荷和社会评价低的职业。 维权意识的增强和法律意识的觉醒，是社会进步的标志。医生维权是顺应时代要求提出来 的新问题 ，是医疗纠纷发展的必然要求。随着《 医疗事故处理条例》的实施和“举证责任倒置”规则 的实施 ，医疗官司 日益增多 ，医方败诉屡见不鲜 。据调查 ，1 9 8 8 ~ 2 0 0 0年间，广东省就发生医疗纠纷2 0 0 0宗，其中患者围攻医院滋事的有2 3 7宗 ，医务人员挨打受辱的90多人 。医务人员一方面感叹患者法律意识增强 ，一方面认为在法律方面自己是弱者。其实，对于整体文化素质相对较高的医务人员来说更应该自觉自愿地提高自己地法律意识，并运用法律武器来维护自己的合法权益。为此，医务人员必须提高法律意识，规范医疗服务行为，从而规避医疗风险。 《 医疗事故处理条例》 中允许患者复印病历 ，“ 举证责任倒置”等规则 ，又给患者解决医疗纠纷一个相对通畅的途径，这样医生和医院的医疗风险几率又大大增加。鉴于此，作为未来的医疗从业人员必须接受与之相关的知识训练。 一、利用综合性大学的优势培养复合型人才 目前 ，很多医学院校都已并入综合性大学，这些学校在医学和法律方面都有较强的师资力量，要充分利用此方面的资源．可以请法律专家开设定期讲座、法律知识 竞赛 、开设 “ 医患论坛”，将典型的医患纠纷案例整理成册，供学生阅读等多种形式，但我们不能仅满足于开设了哪些课程，医学生“当下”知晓了哪些法律知识 ，满足于坐在教室里高呼医患关系日益紧张，满足于结论式的口吻批判某一医疗行为有悖于伦理道德，而应鼓励学生深入临床一线，与患者密切接触，直面医疗纠纷案例，深入研究医患矛盾本质，更加辩证的去看医疗事业发展的利弊等，使医学和法学相互融合、相互交叉、相互渗透．立足中国现状．培养学生能从人文、伦理、法律等多角度