约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院基层健康护理导读WilliamR.PPTVIP

基层健康护理导读 William R. Brieger, MPH, CHES, DrPh 約翰霍普金斯大学 A 部 基层健康护理是什麼？ 基层健康护理是必需的健康护理 切实可行、科学上可靠而又为社会所接受的方法与技术 遍及社区所有个人及家庭 通过他们全面参与 每一开发阶段的成本是社区和国家可以负担的 发挥自力更生，自決精神 基层健康护理 是国家医疗制度的组成部份 是核心功能和主要焦鲇 也是社区整体社会经济发展的组成部份 是个人、家庭和社区与国家卫生制度的第一层次接触 是持续的健康护理流程 让健康护理尽量接近人们作息的地方 社会后台下的基层健康护理 从国家和社区的经济情況、文化和政治特色演化而来，同时也反映这些情況 基於社会、生物医学、医疗服务研究，以及公共卫生经验等成果的应用 依状況提供预防、治疗和复健服务，解決社区的主要健康问题 基层健康护理的要件／服务 「阿拉木图」宣言，定义八种服务 其后因以下提议加入多种服务： 国际机构 个別国家 基层健康护理的八个主要成份 1. 有关当前流行的卫生问题以及预防和控制方法的教育（有计划的学习活动，自愿性行为改变，全面参与） 小儿麻痹症可能因为全球免疫接种运动而被消灭 4. 主要传染病的免疫接种 基层健康护理涉及 国家和社区发展的所有相关层面和方面 最高度自助的社区，和参与护理的规划，组织，运作和管制 善用当地，国家和其它可用资源 （通过适当教育）开发社区的参与能力 基层健康护理倚赖 综合性、功能性和互相支持的转介制度 医疗工作人员，包括医师，护士，助產士，辅助人员，社区工作者，和传统行医人士 响应社区的需求 伙伴和服务的精神 基层健康护理目的是达到 全球人人都接受的健康水平 通过自主、和平、缓和，和減少军备的诚意政策，更有效全面利用全球资源 加快社会和经济发展，基层健康护理是其中的重要部份 B 部 社会科学 社会科学 社会学 是一门有关社会的通识科学，研究人们的关系 家庭 社群 角色和责任 社会网络 社会科学 经济学 研究个人和社会如何利用可用的生產资源 社会科学 人类学 研究不同社会的文化和生活方式 社会科学 政治科学 探讨权力运用，政府机器，政策形成和执行，以及決策流程 可从农村会议发表意见开始 決策者聆听挑战公共卫生的草根意见 社会科学 地理学 是有关人类活动的空间分佈 住近河岸，患上盘尾丝虫病 （译註：又称河盲症） 如住所远离设施，延误护理 路面情況不佳，產品成本较高 社会科学对阿拉木图內容的影响 ??社会学方面　 ??地理学方面 ??政治学方面 ??经济学方面 ??文化／人类学方面 社会学方面的影响 让人们过著有社会意义的生活 从国家的社会—文化特鲇演变而来 涉及国家和社区发展所有相关部份和方面 个人、家庭和社区与国家医疗制度的接触 地理学方面的影响 ??达到全民医疗服务 ??尽可能把健康护理带到人们作息的地方 ??当地和转介层次 政治学方面的影响 ??不能接受现在严重不平等的现象 ??通过人们的全面参与 ??发挥社会公义的精神 ??政府有责任照顾国民的健康 ??发挥自決的精神 ??优先照顾最有需求的人们 ??全体政府应订立国家政策 经济学方面的影响 ??让人们过著有经济生產力的生活 ??自力更生的精神 ??社区和国家可以负担的成本 ??反映经济条件 ??尽量利用当地、本国和其它可用资源 文化方面的影响 社会可接受的方法和技术，以及传统行医者 社区表达的需求 C 部 基层健康护理的途径 基层健康护理的两种途径「阿拉木图」的全面基层健康护理 第二级改变 新的做事方法 社区发展 全面参与 社区诊断 关系／伙伴关系的改变 组织性的改变 重新思考基层健康护理选择性的基层护理 第一阶改变 以另一方法代替 针对病症 特定科技 特定人种学评估 改变个人行为 強化组织 全面基层健康护理专注於流程 发展卫生：当地领导和能力 在当地实际文化、组织能力和适当技术的后台下，干预如何被接受？ 选择性基层健康护理专注於计划和產品 例如口补液，防疫注射，和蚊帐 确认和转移为減少发病率和死亡率的特定、有效，且合符经济的技术 基层健康护理的不同方法 意味著对人类行为对健康的作用有不同见解 选择性基层健康护理 「行为」是消息传递的目标，亦可操作以达到健康效果 全面性基层健康护理 「行为」是性格和文化的组成部份 个人和社区有改变的权利 行为改变是因为对话和互相了解 ?版权（2006）属約翰霍普金斯大学与William Brieger拥有。这些材料的批准使用，是根据条款规定的权限。提供的材料以发表的內容为準，不提供保证条款。用户自负全责，必须自行评估材料的準确性和效力。材料可能包括第三者拥有版权的材料；有需要时，用户有责任向第三者取得使用许可。 *页 这作品是根据「