何首乌对糖尿病的骨形态成分变化及bmp-2 tgf-β1 igf-ⅰ的表达研究word格式论文.docx

优秀毕业论文 精品参考文献资料 中文摘要 研究目的 第一从临床观察何首乌汤剂对糖尿病性骨质疏松症患者的疗效分析。 第二建立糖尿病性骨质疏松大鼠模型，从形态学、病理学、超微病理学、 分子生物学四个层面观察糖尿病性大鼠骨的动态变化情况，了解何首乌对 糖尿病性大鼠模型骨的形态及成分的影响。 研究方法 实验一：随机选取临床 50 例糖尿病性骨质疏松患者，分为 2 组（A 组基础治疗组 B 组何首乌组）每组 25 例患者，对 A 组行基础治疗结合胰 岛素控制血糖治疗， B 组在基础治疗和胰岛素控制血糖的基础上加用何 首乌口服治疗。分别在第 0 周、4 周、8 周、12 周观察其血清钙（S-Ca）、 血清磷（S-P）、碱性磷酸酶、骨钙素、骨密度变化及临床 VAS、QOL、SF-MPQ、 麻木评分。 实验二：取 100 只大鼠,分空白对照组 20 只（A 组）其余 80 只大鼠 行 STZ 法 8 周后造成糖尿病性骨质疏松大鼠模型，选取成功成模大鼠 60 只随机分为 3 组：糖尿病组 20 只（B 组）、胰岛素组 20 只（C 组）、何首 乌组 20 只（D 组）。各组实验动物予以相应的干预后，分别于第 0、8、12、 16 周检测：体重、血糖、糖化血红蛋白、血脂、骨密度、血清磷（S-P） 、 血清钙（S-Ca）、碱性磷酸酶、骨钙素；于第 12、16 周分批处死，检测 HE 染色、扫描电镜分析。 实验三：于第 12、16 周观察糖尿病 SD 大鼠 BMP-2、TGF-β1、IGF-Ⅰ 在大鼠骨组织中的免疫组化及 Westernblot 表达情况，并用不同软件对数 据进行统计学分析。 研究结果 实验一: 1、两组患者治疗前后 VAS 评分比较：B 组（何首乌治疗组）患者治 疗后 VAS 评分 12 周比治疗前 0 周及 4 周明显升高（P0.05）；组间相比， II B 组（何首乌治疗组）在治疗后 12 周的 VAS 评分较 A 组（基础治疗组） 明显升高（P0.05）。 2、两组患者治疗前后 QOL 评分比较：B 组（何首乌治疗组）患者治 疗后 12 周 QOL 评分均较治疗前 0 周和 4 周明显升高（P0.05）,A 组（基 础治疗组）QOL 评分 12 周比 0 周差异有统计学意义（P0.05）;组间相比， B 组（何首乌治疗组）在治疗后 12 周的 QOL 评分较 A 组（基础治疗组） 明显升高（P0.05）。 3、两组患者治疗前后 SF-MPQ 评分比较：B 组（何首乌治疗组）患 者 8 周和 12 周与 0 周和 4 周相比 SF-MPQ 评分均显著降低，差异均具明显 统计学差异（P0.05），A 组（基础治疗组）患者 12 周 SF-MPQ 评分与 0 周相比和 12 周相比差异有统计学意义（P0.05）；而组间比较，B 组（何 首乌治疗组）与 A 组（基础治疗组）相比较，SF-MPQ 评分在 12 周后具有 统计学差异（P0.05），说明 B 组治疗对疼痛改善程度要优于 A 组。 4、两组患者在治疗前后末梢皮肤麻木的情况比较：B 组（何首乌治 疗组）患者 8 周、12 周麻木程度与 0 周、4 周相比均有显著性差异（P0.05）， A 组（基础治疗组）患者 12 周麻木程度与 0 周相比和 4 周相比差异有统 计学意义（P0.05）；两组间比较，B 组（何首乌治疗组）在治疗后 12 周 的麻木评分较 A 组（基础治疗组）有显著性（PO.05）。 5、两组疾病疗效比较：两组治疗后 12 周疾病疗效比较,基础治疗组 25 例,显效 5 例（20.00%）,有效 11 例（44.00%）,无效 9 例（36.00%）, 总有效率 64.00%。何首乌治疗组 25 例,显效 8 例（32.00%）,有效 13 例 （52.00%）,无效 4 例（16.00%）,总有效率 84.00%。治疗总有效率优于 对照组,有统计学意义（P0.01）。 6、糖化血红蛋白测定结果：第8、12周糖化血红蛋白测定结果显示B 组（何首乌组）中患者与0周和4周相比有统计学意义（P﹤0.05），在第12 周A组（基础治疗组）中患者与0周相比有统计学意义（P﹤0.05）；其余各 组无明显统计学意义。 7、治疗前后两组血钙，磷变化及钙磷乘积变化：两组患者血钙在治  PAGE 6 疗前均在正常范围。两组患者血钙在治疗前及治疗后均正常，差异亦无统 计学意义（P0.05）；两组患者血磷在治疗前及治疗后均正常，差异亦无 统计学意义（P0.05）；钙磷乘积:差异亦无统计学意义（P0.05）。 8、血清AKP（碱性磷酸酶） ：B组血清AKP（碱性磷酸酶）含量在第 12周和8周与0周相比，差异有统计学意义（P0.05）。A组血清AKP（碱性 磷酸酶）在第12周与0