《方剂学》84苓桂术甘汤独活寄生汤(王付).pdfVIP

84 苓桂术甘汤独活寄生汤 （王付） 现在上课。这一堂，我们学一个方，叫苓桂术甘汤。这个方是张仲景的一个著名方。这 个方药物组成由茯苓、桂枝、白术、甘草所组成。这个方，根据药物的组成看看，这个方煎 煮的时间长不长？煎煮的时间也是比较偏短的。我们说煎煮一般情况下，是多长时间？在特 殊情况下，我们说了，张仲景的煎药方法，最短几秒钟，最长三个小时。我们学习到应用， 一定要因人而决定的。当然，这里边还得因药而决定的。苓桂术甘汤煎煮大概就是十五分钟 左右。当然我们说的煎煮，大火这个时间算不算？它是不算数的。是从水开以后，小火计算 的。苓桂术甘汤，这个方的功用是什么呢？温阳化饮，健脾利湿。从今天来看，苓桂术甘汤 它的药理作用，主要就是保护胃粘膜，抗心肌缺血，缺氧，抗心律失常，以及抑制平滑肌自 发性收缩等作用。我们学习苓桂术甘汤，这个方，治疗中医的证，是中虚痰饮证。中，指的 是什么？脾胃。也可以说是脾胃虚弱痰饮证，也可以说是脾虚痰饮证。中医所说的脾，在绝 大多数情况，应该包括胃。脾虚痰饮证，它的主要病证表现是什么？ 举一个例子。在门诊上班，来了一个女同志，我问她哪不舒服？她告诉我，同时她还拿 了一张纸，上面是一个胃镜的报告单，是慢性浅表性胃炎。她接着说了这样一句话，她说， 她的慢性胃炎胃历来不痛，她又说历来不恶心，历来不吐，历来不腹泻，当然大便也