毕业论文--清肝汤合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症临床观察.docVIP

清肝汤合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症临床观察 【关键词】 清肝汤；他巴唑；肝火旺盛；甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”)是一种十分常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合临床症候群,单用西药治疗时间长,不良反应大。笔者在临床治疗肝火旺盛型甲亢时,加用清肝泻火的清肝方治疗,收到了较满意疗效,现报道如下。 　　1 临床资料 　　1.1 诊断标准 诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》[1]。①症状：焦虑、紧张、易激动、注意力不集中、多语多动、失眠、怕热、多汗、食欲亢进、大便次数增多、体重下降。②体征：突眼,心动过速,心音增强,血压、脉压差增大,甲状腺呈弥漫肿大,质地较软、光滑、有韧性感、无结节,不痛,局部触诊可感觉细震颤,听诊可闻及血管杂音。③实验室检查：游离三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(T4)值升高,促甲状腺激素(TSH)值降低。甲状腺B超检查支持甲状腺弥漫性增生,无明显结节。 病情轻重分级参照《中药新药临床研究指导原则》[1],以甲状腺激素水平作为依据。以游离T3、游离T4正常上限为标准,≥100%为重度病症,50%～100%为中度病症,lt;50%为轻度病症。 　　中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[1],并结合临床。肝火旺盛证主证：颈前肿大、突眼、目胀多泪、烦躁易怒、心悸不宁、手指震颤、消瘦、多汗、怕热；次