抗感冒药的不良反应和药源性疾病信息的研究论文（共2篇）.docVIP

抗感冒药的不良反应和药源性疾病信息的研究论文（共2篇）_药学论文 第1篇：抗感冒药的不良反应和药源性疾病信息的研究 药物不良反（ADR)映是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人体在接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应。药物不良应轻则给受药者造成某些不适和痛苦，重者有可能危及其生命。自上世纪以来，ADR己引起卫生主管部门和医药界人士的高度重视，ADR的研究和监测，也不断广泛而深入地展开。熟悉和掌握常用药物的ADR信息，己成为临床医师不可忽视的重要问题。作为从事中西医结合临床工作的医师，由于开展中西医结合临床工作的需要，笔者近年来对抗感冒药的不良反应和药源性疾病信息，进行了系统研究，现将研究情况报告如下。 1常见不良反应 1.1中枢神经系统主要表现为脑中风、癫痫、精神症状。 据HorwitzRI，BrassML等报道，米用药物流行病学的病例对照研究的方法，对702例出血性脑中风住院患者发病前3天用药情况进行回顾性调研，并以年龄、性别、种族等因素相匹配的1367例未发生出血性脑中风的住院患者作对照，结果发现出血性脑中风的发病与发病前3天服用道4例患者服用新速效感冒药片出现多动、幻觉等中枢神经系统症状。赵喜光报道6例患者服用快克引起幻觉，刘玉兰等对653例抗感冒药不良反应病例报道的文献进行了分析，其中中枢神经系统的不良反应占3.06%。 在现有文献中，尚未见有抗感冒中成药对中枢神经系统产生不良反应的报道。 1.2泌尿系统主要表现为血尿、急性肾功能衰竭、水肿。 吴苑珊等对489例药源性血尿进行了文献分析，其中解热镇痛抗炎药230例，占47.03%；中药及中药制剂15例，占。刘玉兰等对653例抗感冒药不良反应进行文献分析，见发生血尿者406例，占62.17%，引起血尿的药物以感冒通为主，共405例，占99.755%。皇甫抓英对药物性血尿96例进行了分析，感冒通，安乃近等解热镇痛药引起者共28例占50%；中药抗病毒冲剂引起者6例，占10.7%!。 贾晓英等分别报道服用感冒通后有6例患者出现急性肾功能衰竭；1例患者出现急性间质性肾炎；1例患者出现紫癜性肾炎；1例患者出现水肿。高媛报道1例患者服用康泰克引起排尿困难。李嘉静报道1例患者服用康德出现局灶增生型IgA肾病。 1.3血液系统主要表现为血小板减小性紫癜、粒细胞减少、溶血性贫血、急性再生障碍性贫血。 陈洪国等分别报道服用感冒通8例患者发生血小板减少性紫癜|221，3例患者发生溶血性贫血|23一25。吴正礼等报道2例患者服用感冒清发生急性粒细胞减少，其中1例因长时间服用感冒清致急性粒细胞减少，发热，并发多脏器衰竭而死亡丨26；高斌报道1例患者服用感冒清发生急性再障t27；叶巍岭报道1例患者服用感冒清发生急性血小板减少及多脏器出血|281。宋丽芳等报道1例患者服用速效感冒胶囊发生粒细胞减少t291。 现有文献未见有抗感冒中成药对血液系统产生不良反应的报道。 1.4皮肤出现过敏性紫癜，药物性皮炎。 谢淑霞等对202例药疹进行了临床分析，其中解热镇痛抗感冒药物所致者共23例，占11.39%；中药和中成药10例，占4.95%|30L张凤琴对126例药疹进行了临床分析，其中抗感冒药物所致14者例，占11.11%，中药类（口服制剂，注射剂)8例，占6.35%1311。刘玉兰等对653例抗感冒药不良反应病例报道进行了文献分析，其中发生过敏性紫癜5例，药物性皮炎40例，大疱表皮松懈症5例，剥脱性皮炎3例，合计53例，占8.11%[11L个别患者甚至发生皮肤严重的不良反应，其中1例患者一次服用速效伤风胶囊6粒致中毒性表皮坏死松懈症并多脏器衰竭死亡132。 现有文献表明导致过敏性紫癜多由感冒通所致，各种抗感冒药，中药及中西药复方制剂均有发生药物性皮炎的报道。 1.5心脑血管系统主要表现为头痛、心慌、血压升高、心律失常等。 张叶青等对康泰克不良反应50例进行了临床分析，发现42例轻症患者均出现不同程度的头晕、心慌、全身不适、血压轻度升高，窦性心动过缓等反应；8例严重反应者均有血压明显升高，心律失常（窦性心动过缓频发室早)。刘玉兰等对653例抗感冒药不良反应病例报道的文献分析，发生心脑血管系统不良反应60例，占9.19%，100%均由康泰克缓释胶囊引起。这是由康泰克中的苯丙醇胺引起的。苯丙醇胺是化学合成的拟交感神经药，具较强的缩血器作用，能迅速缓解流鼻涕，鼻塞等症状，同时也能引起血管紧张性头痛和高血压。 目前尚无有关抗感冒中成药引起心脑血管系统不良反应的报道。 1.6消化系统主要表现为胃部不适，恶心、呕吐、胃痛等症状。严重不良