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- 2018-05-18 发布于江西
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肝切除术治疗肝胆管结石病(附341例报告)-外科学(肝胆外科)专业论文.docx
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作者签名(手写):—j鱼量兰 导师签名(手写):上塑
≯,g 年上月兰日
肝切除术治疗肝胆管结石病(附341例分析) 研究生:谢杭
导N-陈燕凌教授
中文摘要 目的:分析肝切除术治疗肝胆管结石病的病例特点,总结治疗经验。 方法:回顾性分析2003.1--2006.12期间341例采用肝切除术治疗的肝胆管
结石病例,依据2007年中华医学会外科学分会胆道外科学组《肝胆管结石病诊
断治疗指南》结石分型,分析病例特点,总结治疗经验。 统计方法采用SPSSl3.0统计软件包,对数据进行整理和描述性分析。 结果:
1.肝切除术治疗肝胆管结石病总优良率92.9%(248/267)。左肝外叶切除术 所占构成比最大,达83.9%(286/341)。
2.I型198例,II a型48例,II b型82例,II c型13例。不同分型的病 例所行的肝切除术式及优良率、复发率存在差异。
3.肝门部胆管狭窄修复重建术和胆肠内引流术是最常见的辅助术式,在肝切 除术基础上,前者用于肝门部胆管良性狭窄,后者用于Eb型、Ec型病例。
结论: 1.对于各型肝胆管结石病,左肝外叶切除术均是最常用的肝切除术。
2.肝切除术多用于I型、IIb型肝胆管结石病。
3.肝切除术对于不同分型的肝胆管结石病的适用范围不同。
4.肝切除术治疗肝胆管结石病中应重视肝门部胆管狭窄和Oddi括约肌功能 障碍这两种情况,前者宜加用肝门部胆管狭窄修复重建术,后者宜加用胆肠内引 流术。
关键词:肝胆管结石病分型肝切除术
Hepatectomy for Hepat01 ithiasis(341 cases reported)
postgraduate:Xi e Hang supervisor:Professor Chen Yanling
Abstract
Objective:
To analyze the characteristics of the cases of hepatectomy for hepatolithiasis,sum up experience in the treatment.
Methods:
RetrospectiVe analysis of 341 cases of hepatectomy for hepatolithiasis between January 2003 and December 2006,according to typing scheme made by飞epat01ithiasis patients diagnosis and treatment guidelines”written by Chinese Medical Association Scientific Council of biliary surgery in
2007,analyze their characteristics,sum up experience in the treatment.
SPSSl3.0 statistical software packages is used in data collation and descriptive analysis as a statistical method.
Results:
1.Excellent rate of hepatectomy for hepat01ithiasis is 92.9%(248/267). Left lateral segmentectomy is the most popular kind of hepatectomy,it mades up of 83.9%(286/341)of all cases.
2.There are 198 cases of Type I,48 cases
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