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精神分裂症诊疗常规 钟祥市人民医院精神科 1、【 病史采集 】 2、【 体格检查和神经系统检查 】 3、【 精神状况检查 】 4、【 辅助检查 】 5、【 诊断与鉴别诊断 】 6、【 治疗原则 】 7、【 疗效及出院标准 】 概述 病史采集的内容包括一般资料、主诉、起病时间、病程的特点、病前因素、主要临床相、间歇期有否残存症状共患病情况、过去治疗效果、既往重要病史和个人史、病前性格特点及家族史等方面。 除按《病历书写规范》要求外，还应着重于以下方面： 1. 早期症状：了解有否性格改变、类神经官能症症状、强迫症状等表现。 【 病史采集 】 2. 主要临床相：分主次及按症状出现的时间顺序详细而精练、具体地描述症状发生发展过程；需区别不同症状群的表现特点，在病史中描述出带有特征性的症状和其它常见症状。是以阳性症状或/和是以阴性症状为主？（切忌疏漏阴性症状！）症状的轻重缓急、症状之间相互关系、症状与病前因素的关系、与其它疾病有关的重要症状、曾经进行过的诊治情况，有否精神病后抑郁情况，与其它精神疾病有鉴别意义的症状等。 前驱期症状：也称早期症状，多种多样，一般与起病形式有关。以性格改变和类神经官能症症状(如类神经衰弱症状群、强迫状态、人格解体等)最为常见。可持续数周到数年。故在询问病史时切忌忽略。 精神病病期：一般指存在精神病性症状的时期。 慢性