电子科技论文发表门诊电子病历管理系统的设计.PDFVIP

中国月期刊咨询网 电子科技论文发表门诊电子病历管理系统的设计 摘 要： 门诊病历是医院病人就医很重要的组成部分，随着医院信息化的不断推进，开发出一款适合医院使用，方便 病人就医，能和医院的其他系统很好衔接的门诊电子病历系统已十分必要。在此通过对医院门诊部门进行调研并借鉴 大量相关资料，借助Java开发工具设计了可实用的门诊电子病历系统，其中包括系统功能模块的设计与数据库设计， 实现了门诊电子病历流程的模块化管理，解决了原有的人工处理系统效率太低与难实现数据共享的问题。 关键词：电子科技论文发表, 电子病历,系统设计,系统开发,Java QIAN Li?cheng (Business School， Hohai University， Nanjing 211100， China) sharing were solved. 病历是病人病情、诊断和处理方法等的记录，是医护人员进行医疗活动的信息传递媒介和执行依据，是临床教学和科 研的主要信息源。病历在医疗工作中的地位，决定了它对医疗、教学和科研水平的重要影响。如何提高病历的记录质 量和管理水平，是医院管理的一个重要目标。以前，病历多数一直是以纸为介质，完全靠手工记录。现在随着网络和 计算机的发展，信息化成为医疗行业发展的必然趋势。病人的病历也由传统的纸质病历向电子病历转变。电子病历的 应用可以解决病历数量上的增长和存储空间的不足这一非常迫切的矛盾，满足病历快速检索和共享的需求。电子病历 不仅是对病人医疗信息综合性的集成，更重要的是具有再利用性、可成为教学、科研的研究资料。 1 门诊电子病历系统设计 1.1 系统功能模块设计 (1) 系统功能需求分析。通过医院实地调研，本文认为门诊电子病历系统需要实现以下功能：用户授权、认证、审计 功能，包括创建用户角色，为各角色和用户进行授权并分配相应权限，提供增加取消用户的功能。电子病历创建功能 ，为患者创建电子病历，必须赋予患者惟一的标识号码，建立包含患者基本属性信息的主索引记录，确保患者的各种 电子病历相关记录准确地与患者惟一标识号码相对应。患者既往诊疗信息管理功能，电子病历系统应当提供患者既往 诊疗信息的收集、管理、存储和展现的功能，使医护人员能够全面掌握患者既往诊疗情况。住院病历管理功能，住院 病历管理功能主要为医疗、护理和检查检验结果等医疗电子文书提供创建、管理、存储和展现等功能支持。病历模板 管理功能，包含以下功能要求：一是提供用户自定义病历模板的功能，并对创建模板进行权限管理，能够对用户创建 的模板进行授权使用。二是提供对病历模板的使用范围进行分级管理的功能，病历模板使用范围包括：创建者个人、 科室、全院。护理记录管理功能包含提供患者生命体征记录功能，提供自定义生命体征项目的功能，提供手术护理记 录单录入功能，提供危重护理记录单录入功能。医嘱管理功能包括各类医嘱的录入、管理、执行和提醒等。检查检验 报告管理功能，检查检验报告管理功能主要为各类检查、检验报告的采集、修改、告知与查阅、报告内容展现等提供 支持，允许检查检验科室对已完成的报告进行修改的功能，并主动提示接收报告用户检查检验报告已被修改的功能。 病历资料的整理、查询功能，提供分类检索、查阅病历的功能。检索项目应当至少包括患者基本信息、就诊时间、就 诊科室、接诊医师、疾病编码信息等。电子病历的打印/输出功能，将电子病历中的各类医疗记录进行纸张打印的功 能，电子病历打印预览、接续打印功能。药物管理功能，提供各种药物的录入，包括药物名称、编号、生产厂家、出 厂日期、单价、数量等信息的录入、编辑、查询等功能。统计功能，提供按日期和操作人员编号统计门诊病历情况的 统计和查询。电子病历系统接口功能，电子病历系统应当支持临床科室与药事管理、检查检验、收费管理等部门之间 建立数据接口，逐步实现院内数据共享，优化工作流程，提高工作效率。 (2) 系统功能模块设计。通过分析医院门诊 的业务情况和要求，本文设计了包含门诊病历管理、医嘱处方管理、收退费管理、操作人员管理、药品管理、公告信 中国月期刊咨询网 息管理和系统服务在内的6个主要功能模块，如图1所示。 图1 门诊电子病历系统功能模块图 1.2 系统数据库设计 (1) 概念结构设计。本文设计的门诊电子病历系统的E?R模型包括医生、门诊病人、处理方案、医嘱处方、检查单、挂 号单、缴费项目等实体，实体之间的数据概念关系如图2所示。 (2) 逻辑结构设计。通过对系统概念结构设