周围神经系统 教学 讲义.pptVIP

脊神经 脑神经 内脏神经;（一）脊神经的构成、分部和纤维成分 1、构成;脊神经分部; ;纤维成分 　　　　　躯体运动纤维 躯体神经 　　　　　躯体感觉纤维 　　　　　内脏运动纤维 内脏神经 　　　　　内脏感觉纤维 ;膈神经;二、臂丛;10;胸长神经;3、腋神经 发自后束→穿四边孔→绕外科颈→三角肌、小圆肌 损伤： →“方肩” ;4、肌皮神经 发自外侧束→穿喙肱肌→终末支称前臂外侧皮神经 支配：臂前群肌;5、正中神经 发自内、外侧束 → 合成正中神经干 → 跨过腋动脉→肘窝→穿旋前圆肌→指屈肌间隙→桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间→腕管 → 手[返支、指掌侧总神经→] 支配：前臂六块半肌肉[除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半]，三块鱼际肌[除拇收肌]，和第一、二蚓状肌。 [损伤]：“猿手”（“猿掌”） ;正中神经检查及瘫痪表现;6、尺神经 发自内侧束→肱A内侧→穿内侧肌间隔→尺神经沟→穿尺侧腕屈肌→尺A内侧→豌豆骨桡侧→屈肌支持带浅面→掌 支配：尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、拇收肌、小鱼际、骨间肌和3、4蚓状肌 [损伤]：“爪形手”;尺神经检查及瘫痪表现;;7、桡神经 发自后束→[桡神经沟]伴肱深动脉→穿外侧肌间隔→肱肌、肱桡肌间→深浅两支 浅支→桡动脉外侧→手背 深支→绕桡骨颈→穿旋后肌→[骨间后神经] 支配：肱桡肌、臂和前臂后群所有的肌 [损伤]：垂腕;桡神经检查及瘫痪表现;手的皮神经