2012年西医综合考研真题权威解析.doc

2012年?西医综合考?研真题权威?解析 2012年?全国硕士研?究生入学统?一考试西医?综合科目试?题及详细解?析 一、A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分；91～120小题?，每小题2分?，共195分?。 1.人体的NH?3通过细胞?膜的方式是?（A） A.单纯扩散 B.异化扩散 C.原发性主动?转运 D.继发性主动?转运 解析：第一题选A?.考的是单纯?扩散的几种?物质，我们上课时?提过，总结成五个?字，喝酒有 气氛，酒就是乙醇?加水分，气就是气体?（包括氨气、氮气、氧气、二氧化碳），今年考的就? 是气体，另外还有氛?，氛就是尿素?。 2. 微终板电位?产生的原因?是（C） A.运动神经末?梢释放一个?递质分子引?起的终板膜?电活动 B.肌接头后膜?上单个受体?离子通道开?放 C.单囊泡递质?自发释放引?起终板膜多?个离子通道?开放 D.神经末梢单?个动作电位?引起终板膜?多个离子通?道开放 解析：第二题选C?.这个题考的?是终板膜定?位的定义，它是书上的?38页倒数?第4行，两句话， 大家记住两?个关键词就?可以了，一个是接头?前膜，第二个是一?个囊泡。 3.与粗肌丝横?桥头部结合?，引起肌小节?缩短的蛋白?质是（C） A.肌球蛋白 B.肌动蛋白 C.原肌球蛋白? D.肌钙蛋白 解析：第三题选B?.是一道往年?真题，考的次数比?较多，肌动蛋白，细肌丝主要?由3种蛋白? 构成，肌动蛋白、原肌球蛋白?和肌凝蛋白?。肌动蛋白主?要是与横桥?结合，引起细肌丝?的滑行。 4.血管外破坏?红细胞的主?要场所是（B） A.肝脏 B.脾脏 C.肾脏 D.淋巴结 解析：第四题选B?.细胞外破坏?红细胞的主?要场所是脾?脏。今年考的是?细胞外灭活?的主要场 所，次要场所是?骨髓。 5.血凝块回缩?的原因是（A） A.血凝块纤维?蛋白收缩 B.红细胞叠连?而压缩 C.白细胞变形?运动 D.血小板的收?缩蛋白收缩? 解析：第五题选D?.这一题是2?007年真?题，2007年?答案是B，今年只是把?答案的顺序?换了一 下，选D，是血小板的?收缩蛋白收?缩。 6.Rh血型的?主要抗体是?（C） A.IgA B.IgD C.IgG D.IgE 解析：第六题选B?.RH血型的?主要抗体是?IgG抗体?。此题也是今?年执业医师?的原题，所以像 这种题，纯属记忆型?题，并且是书上?边边角角的?小概念，从今年的执?业医师命题?和西医综合? 考题来看。近几年来，命题人的思?路偏向于比?较偏僻的一?些小的知识?点。我们在上课?的时候 讲执业医师?和考研的时?候也重点让?大家记忆了?。 7.生理情况下?，能代表心室?肌前负荷的?指标是（B） A.收缩末期容?积或压力 B.舒张末期容?积或压力 C.等容收缩期?容积或压力? D.等容舒张期?容积或压力? 解析：第七题选B?.生理情况下?，能代表心室?肌前负荷的?指标是心室?舒张末期容?积或压力， 后负荷主要?是外周阻力?。 8.衡量心肌自?律性高低的?主要指标是?（C） A.动作电位的?幅值 B.最大复极电?位水平 C.4期膜电位?自动去极化?速率 D.0期去极化?速度 解析：第八题选C?.这一题是我?们在复习中?反复强调的?一题，心肌细胞的?自律性反映?的是4 期自动去极?化，代表细胞是?窦房结细胞?。 关于心脏的?电生理特性?，还有一个考?点，就是如果问?你代表心室?肌快慢的指?标是哪个，那大 家要知道，主要是0期?的去极化，0期去极化?陡峭的快反?应细胞。代表细胞是?心室肌细胞?。 9.影响收缩压?最主要的因?素是（B） A.心率的变化? B.每搏输出量?的变化 C.外周阻力的?变化 D.大动脉管壁?弹性的变化? 解析：第九题选B?.在血压当中?，收缩压主要?反映的是每?搏输出量的?大小，而舒张压反?映的 主要是外周?阻力的大小?。 10.假设肺通气?量为700?0ml/min，呼吸频率为?20次/分，无效腔容量?为100m?l，每分心输出?量 为5000?ml时，其通气/血量比值为?（D ） A.0.7 B.0.8 C.0.9 D.1.0 解析：第十题选D?.是一个简单?的计算题，通气血流比?值其实很简?单的一个换?算方法就是?把 有效通过肺?泡的气体量?除以有效通?过肺泡的血?液量，那我们通过?一个简单的?计算，7000-20 ×100=5000，所以，5000/5000，通气血流比?值等于1。 11.关于Hb和?O2结合的?叙述，错误的是（D） A.Hb的4个?亚基间有协?同作用 B.1个分子H?b最多结合?4分子O2? C.Hb和O2?的结合和解?离曲线呈S?形 D.100ml?血中的Hb?实际结合的?O2量称为?Hb氧容量? 解析：第11题选?D，此题看起来?比较复杂，其实考的是?一个