临床护理技术规范,基础篇,第2版.doc

临床护理技术规范,基础篇,第2版 篇一：第二版临床护理技术规范部分试题 第七章 第七章给药法 第一节给药原则 1、“三查八对”：“三查”指操作前、操作中、操作后查对；“八对”指核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量。（P305） 2、药物质量检查包括对药物的颜色、澄清度、有效期、包装质量等进行检查。（P305） 3、给药后患者出现药物不良反应，应主动与医生协商，采取减量或停药等措施，确保患者用药安全。（P305） 第二节安全注射原则 1、安全注射：注射者无害，实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险，注射的废弃物不对他人造成危害的注射。安全注射能保护患者、医护人员和公共坏境。（P305） 2、注射和药物配置环境符合无菌原则和职业防护原则。（P306） 第三节给药途径 一、口服给药法 1、口服给药法是、最方便、较安全的给药方法，药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗或全身治疗的目的。（P306） 2、口服给药法因吸收较慢，故不适于急危重患者救治。意识不清、呕吐不止、禁食等患者也不宜用此法给药。（P306） 3、给口服药前，需评估患者病情，用药史及本次用药天数、剂量和用药后疗效及不良反应情况。（P306） 4、因其他原因患者暂时不能服药的，护士应将药物放回口服药车并上锁保管，适时再发或交班，并同时告知主管医生。（P306） 5、服药时机：健胃药饭前服、助消化药及对胃黏膜有刺激的药物饭后服、催眠药睡前服、驱虫药空腹或半空腹服。避免茶水送服药物。（P307） 6、服用碘剂的患者可碘剂滴入食物中或稀释后服用，确保剂量准确。（P307） 二、吸入给药法 1、常用的吸入给药法包括超声波雾化吸入法、氧气雾化吸入法、压缩雾化吸入法、和手持式雾化器雾化吸入法。（P308） 2、严重阻塞性肺病患者不宜用超声雾化吸入，可选择射流式雾化器，吸入时间应控制在 内，及时吸出湿化的痰液以防窒息。（P308） 3、慢性阻塞性肺病或哮喘持续状态者湿化量不宜太大，且不宜用高渗的盐水。（P308） 4、超声波雾化吸入一般雾化时间为 。儿童的雾化量应较小，为成年人的 ，且以为佳。（P309） 5、氧气雾化吸入法，亦称射流式雾化吸入法。调节的氧流量一般为 L/min，观察情况。（P309） 三、肌内注射术和皮下注射术 1、肌内注射主要适用于不宜或不能做静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时，以及注射刺激性较强或药量较大的药物时，其常用注射部位为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。（P310） 2、皮下注射主要适用于 不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时，或用于预防接种及局部麻醉用药，其常用注射部位为上臂三角肌下缘及股 外侧。（P310） 1 3、需长期注射者，有计划地更换注射部位，用细长针头将药物注入深部组织，可避免或减少硬结的产生。（P310） 4、刺激性强、药液量过大或pH值过高或过低的药物，应选择长型的或 针头。进针要，推药速度要慢。（P310） 5、未开封的胰岛素或胰岛素笔应存放在冰箱（2~8），普通胰岛素不管是否已开封都应存放入冰箱内保存，所有已开封的胰岛素笔均应放在室温（lt;25）下存放。（P310） 6、开封了的胰岛素笔若放在冰箱内保存，在注射前应提前30min取出放在室温下复温，然后才能注射。（P310） 7、两岁内的患者不宜选用臀大肌肌内注射。（P311） 8、注射部位要远离、血管，不可在炎症、瘢痕、硬结、皮肤受损处进针。（P311） 9、若采用较长针头皮下注射时（8mm），针头与皮肤呈30°~40°角刺入皮下，深度为针梗的 ；采用4~5mm短针头注射时，垂直进针。（P312） 四、皮内注射术（药物过敏试验） 1、皮内注射是液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法，主要用于皮肤过敏试验、预防接种及局部皮肤麻醉的起始步骤。（P313） 2、皮内注射前，确认患者无过敏史，如有青霉素过敏史者则停止该项试验，有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。（P313） 3、密切观察病情，皮试后20min（首次注射后须30min）内不得离开病房或注射室，即不能离开医生护士的观察视线。必要时，皮试前可先告知医生，确保过敏试验观察期间有医生在场。（P313） 4、皮试结果阳性者在体温单、医嘱单、床头卡、一览表、注射表、护理记录单或门诊病历上用红笔加以注明，以及将结果告知患者及家属。（P313） 五、静脉注射术 六、直肠给药法（肛栓） 1、直肠给药法是肛门将药物送入肠管，通过直肠粘膜的迅速吸收进入大循环，发挥药效以 资料全身或局部疾病的 2 给药方法。其主要方法有点滴法和栓剂塞入法。（P318） 2、进行栓剂塞入时，患者取左侧卧位、膝部弯曲、暴露肛