肠道病毒 医学微生物学典型实例.pptVIP

肠道病毒（enterovirus） 归属于小RNA病毒科（Picornaviridae） 有67个血清型 人类肠道病毒包括： 脊髓灰质炎病毒（poliovirus） 柯萨奇病毒（coxsackievirus） 埃可病毒（ECHO） 新肠道病毒 脊髓灰质炎病毒（poliovirus） 二十面立体对称，无包膜 单股正链RNA 结构蛋白VP1~VP4 分三型 致病机制 粪－口途径传播 以上呼吸道，咽喉，肠道为侵入门户 先在局部粘膜和淋巴结中增殖 入血，形成第一次病毒血症 带有受体的靶组织 （脊髓前角细胞，运动神经元等） 增殖后形成第二次病毒血症及临床症状 临床特征 90％的感染为隐性感染 约5％出现流产感染 1％～2％为非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎 仅约0.1%出现永久性弛缓性肢体麻痹 极少数发展为延髓麻痹 项目 活疫苗 （OPV） 死疫苗 （IPV） 接种方法 口服糖丸 肌肉注射 抗体产生 血清抗体、分泌抗体 血清抗体 细胞免疫 有 无 间接免疫 能通