中医学基础第三讲.pptVIP

课前提问： 1、阴阳学说的基本内容： 2、木曰 ，火曰 ，土爰 ，金曰 ，水曰 。 3、五行生克、乘侮的顺序。 4、五行与五脏、五季的对应情况。 阴阳学说的基本内容 木曰曲直：枝干曲直，向上，向外周舒展。 引申：生长升发，条达舒畅。 火曰炎上：火具有温热、上炎之性。 引申：温热，升腾。 土爰稼穑：土有播种和收获农作物的作用。 引申：生化、乘载、收纳。 金曰从革：金具有变革,发声,肃降的特性。 引申：收敛、沉降、肃杀。 水曰润下：水具有滋润和向下的特性。 引申：阴柔、滋养、寒冷。 五行生克、乘侮的顺序: 木生火、火生土、土生金、金生水、水生木 木克土、土克水、水克火、火克金、金克木 木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木 土侮木、水侮土、火侮水、金侮火、木侮金 廖 菁 第二章 藏 象 蔵象学说,是研究蔵象的概念内涵,各脏腑的形态结构,生理机能,病理变化及其与精气血津液神之间相互关系,以及脏腑之间,脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。 “藏”是藏于体内的内脏，实际上是以五脏为中心的五个生理、病理系统。包括： 五 脏：肝、心、脾、肺、肾 六 腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 （四）藏象学说的特点 以五脏为中心的人体自身的整体性 五脏与自然环境的统一性 五、脏腑精气阴阳的概念和作用 脏腑之精是一身之精（先天之精与后天之精相融合面成的）在脏腑的分藏。精藏于脏腑之中,濡养脏腑,是脏腑生理机能和物质支撑. 脏腑之气是由脏腑之精化生的运行不息的极细微物质,也可以说是一身之气在脏腑的分布.脏腑之气推动和调控脏腑机能的正常发挥,是脏腑生理机能得以发挥的动力. 一身之气可分为阴阳二气： 脏腑之阴气是脏腑之气之中具有凉润,抵制,宁静等作用的部分,能够抑制,宁静脏腑机能,减缓新陈代谢 脏腑之阳气是脏腑之气中具有温煦,兴奋,推动等作用的部分,能够兴奋,推动脏腑机能,加速新陈代谢.脏腑之阴气与阳气协调共济,则脏腑之气冲和畅达,脏腑机能稳定,有序,协调. 五脏——心（附：心包络） 心的主要生理机能是主血脉,主神志（主藏神）。起着主宰人体整个生命活动的作用,故称心为“君主之官”,“生之本”,“五脏六腑之大主”。 心在体合脉,其华在面,在窍为舌,在志为喜,在液为汗.手少阴心经与手太阳小肠经相互属络于心与小肠,相为表里。 心在五行属火,为阳中之阳,与自然界夏气相通应心，五脏中最重要的器官，主宰全身。《内经》谓之“君主之官”。 心的生理特点：为火脏、喜动恶热；为阳中之阳，以阳气为用，通于夏气。 心之经脉属手少阴，与手太阳小肠经相为表里。 五 脏——肺 ●肺的主要生理机能是主气、司呼吸，主行水，朝百脉，主治节。 肺气以宣发肃降为基本运行形式。肺在五脏六腑中位置最高，覆盖诸脏，故有“华盖”之称。“肺与心皆居膈上，位高近君，犹之宰辅”，故又称“相傅之官”。肺叶娇嫩，不耐寒热燥湿诸邪之侵；肺又上通鼻窍，外合皮毛，与自然界息息相通，易受外邪侵袭，故有“娇脏”之称。 ●肺在体合皮，其华在毛，在窍为鼻，在志为悲(忧)，在液为涕。手太阴肺经与手阳明大肠经相互属络于肺与大肠，相为表里。肺在五行中属金，为阳中之阴，与自然界秋气相通应。 肺主气，包括主呼吸之气和主一身之气两个方面 ： (1)主呼吸之气：肺主呼吸之气，是指肺是气体交换的场所 。 (2)主一身之气：肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用.故《素问·六节蔵象论》说：“肺者，气之本”。 肺主一身之气的生成，体现于宗气的生成。一身之气主要由先天之气和后天之气构成。宗气属后天之气,由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化得水谷之精所化生的股气相结合而生成。宗气在肺中生成，积存于胸中“气海”，上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，并能贯注心脉以助心推动血液运行，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气，故在机体生命活动中占有非常重要的地位。宗气是一身之气的重要组成部分，宗气的生成关系着一身之气的盛衰。 肺主行水 是指肺气的宣发肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄.《素问·经脉别论》称作通调水道. 肺主行水的内涵主要有两个方面:一是通过肺气的宣发