广西社区卫生服务质量评价指标自评表.docVIP

附件1 广西社区卫生服务质量评价指标自评表 一级指标 二级 指标 三级 指标 指标说明 评审标准 自评分 1. 服务 能力 （300分） 1.1医疗服务 （105分） 1.1.1门诊服务 （35分） 1.中心设置有全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室、治疗室、处置室、观察室、预防接种室、儿童保健室、健康教育室、妇保与计生指导室、检验室、X光室（面积不小于60平米）、B超室、心电图室、药房、健康信息管理室、消毒间等。（12分） 2.全科诊室数量应满足需求，每个中心设置独立全科诊室至少3个。（3分）3.开展常见病、多发病的诊疗，常规诊疗病种满足基本要求。（8分）4.门诊服务量达到一定的标准要求。（12分） 1.面积达标、科室设置完整得12分，不达标扣4分，缺1项扣1分。 2.中心设置独立的全科诊室不少于3个得3分，少1个扣1分。3.中心和站分别不低于20种和10种常见病、多发病的诊疗常规得8分，缺1项扣1分。 4.年均门急诊人次数：中心≥2000人次、站≥1000人次均得12分,分别每下降100人次、50人次扣1分,扣完为止；“院中院”不得分。 1.1.2急诊抢救 （15分） 1.建有岗位职责明确的完善的院内外突发事件急救制度及流程，每年开展1次以上急救应急演练。（3分）2.设立有专门抢救室，抢救仪器设备及药品完善、有效。（5分）3.执业医生及护士能熟练操作抢救设备，熟练掌握不少于10种急救技能。（7分） 1.有制度及流程得1.5分，每年开展1次以上急救应急演练得1.5分,否则不得分。 2.有抢救室得1分，配备有简易呼吸器、心电监护仪、除颤仪、洗胃机、吸痰器、抢救治疗车、急诊心电图机、供氧系统、缝合包、胸穿包、导尿包和一定数量急救药品得4分，缺一项扣0.3分，扣完为止。 3.现场随机考核1名医生和1名护士熟练掌握心肺复苏、心电监护、除颤、洗胃、吸痰、缝合、胸穿、导尿等各1项技术合格得7分，1名不合格扣3.5分。 1.1.3诊疗技术 （10分） 1.常见病、多发病的基本医疗服务项目和技术达到相关标准要求。（5分）2.基本护理和操作技术达到相关要求。（5分） 1.中心和站分别有20种和10种常见病、多发病的诊疗项目，并现场随机考核1名医生合格得5分，不合格1项中心和站分别扣0.25分和0.5分。 2.现场随机考核1名护士熟练掌握输液、注射、导尿、洗胃、褥疮护理等1项护理技术合格得5分,否则不得分。 1.1.4检查检验 （10分） 1.提供血、尿、大便常规检验，生化等检验服务。（5分）2.提供心电图、B超、放射等医学影像等功能检查服务。（5分） 1.有三大常规检验得3分，缺1项扣1分；有生化检验得2分。 2.有心电图、B超检查得4分，缺1项扣2分；有放射影像检查得1分。 1.1.5药品服务 （10分） ★1.根据居民实际需要配备基本药物，其占药品总品种80%以上，配备使用经备案的非基本药物不得超过20%。（5分）2.药剂人员可以提供药事咨询服务。（2分）3.建立外配处方管理流程、外配处方章管理制度，有专用的外配处方章。（3分） 1.政府(含公立医院)办机构全部配备使用基本药物(含备案的药物)并零差率销售得5分。社会办机构销售的基本药物品种占药品总数80%以上得5分；占药品总数60%以上得3分，其余情形不得分。 2.随机考核1名药剂人员并合格得2分。 3.有流程、制度和专用章各得1分。 1.1.6住院服务 （10分） 1.提供住院服务的社区卫生服务中心，病床使用率达到80%以上。每设一床，增加面积25平米。（5分）2.以康复、护理床位为主，有条件的可提供临终关怀、老年养护等服务。（5分） 1.床位使用率≥80%得5分，每下降10%扣1分，扣完为止；不设病床的不计分。2.床位使用率≥50%得3分，每下降10%扣1分，扣完为止；提供临终关怀和老年养护服