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肌力分级标准 临床医学肌力分级 分级 描述 0级 肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力【完全瘫痪,不能作任何自由运动】 1级 Ⅰ级 肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】 2级 Ⅱ级 可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】 3级 Ⅲ级 能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面. 4级 Ⅳ级 能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】 5级 Ⅴ级 正常肌力 【肌力正常,运动自如】 肌力分级标准 Lovett肌力分级标准表 级别 名称 标准 相当正常肌力的% 0 零(Zero,0) 无可测知的肌肉收缩 0 1 微缩(Trace,T) 有轻微收缩,但不能引起关节运动 10 2 差(Poor,P) 在减重状态下能作关节全范围运动 25 3 可(Fair,F) 能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力 50 4 良好(Good,G) 能抗重力、抗一定阻力运动 75 5 正常(Norlna1,N) 能抗重力、抗充分阻力运动 100 肌力细分级标准分级 O 无可测知的肌肉收缩 1 可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动 1+ 肌肉有强力收缩,但无关节运动 2- 去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围的1/2以上,但不能达最大活动范围 2 去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围 2+ 去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围,如抗重力,可活动到最大活动范围的 1/2 以下 3- 抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围的1/2以上,但不能达最大活动范围 3 抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围 3+ 抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,且在运动终末可抗轻度阻力 4- 能抗比轻度稍大的阻力活动到最大活动范围 4 能抗中等度阻力活动到最大活动范围 4+ 能抗比中等度稍大的阻力活动到最大活动范围 5- 能抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围 5 能抗充分阻力活动到最大活动范围 * 训练方法 肩前屈肌群 肌力1~3级: ◆患者体位:健侧侧卧位。上肢放在体侧,伸肘。 ◆治疗师位置:立于患者身旁,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂。 ◆方法:在训练的过程中治疗师根据患者肌力情况决定给与助力大小,1级肌力时给予助力帮助前屈肩关节,2~3级肌力时只帮助托起训练侧上肢,不予前屈肩关节助力。 * 训练方法 肩前屈肌群 肌力4~5级: ◆患者体位:仰卧位,上肢放在体侧,伸肘。 ◆治疗师位置:立于患侧,一手握住前臂远端,另一手放在肱骨的远端,向下施加阻力。 ◆抗阻力方法:患者以肩部力量向正前方抗阻力屈曲肩关节至90o,然后回复原位,重复进行。 * 训练方法 肩外展肌群 肌力1~3级: ◆患者体位:仰卧位,训练侧上肢前臂中立位置于身旁。 ◆治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂。 ◆方法:1级肌力时给予助力帮助外展肩关节,2~3级肌力时只帮助托起训练侧上肢,不予外展肩关节助力。 肌力4~5级: ◆患者体位:仰卧位,上肢放在体侧,屈肘90o,前臂中立位。 ◆治疗师位置:立于患侧,一手放在肱骨远端外侧向内施加阻力,另一手握住前臂远端掌侧,以保持稳定。 ◆抗阻力方法:患者抗阻力全范围外展上肢。 * 训练方法 肩后伸肌群 肌力1~3级: ◆患者体位:健侧侧卧位,训练侧上肢自然置于体侧。 ◆治疗师位置:立于患侧,一手托住患者的肘关节,另一手托住患者的前臂。 ◆方法:1级肌力时给予助力帮助后伸肩关节,2~3级肌力时只帮助托起训练侧上肢,不予后伸肩关节助力。 肌力4~5级: ◆患者体位:俯卧位,上肢放在体侧,伸肘。 ◆治疗师位置:立于患侧。一手放在肩后面,固定肩胛骨,一手放在肱骨远端并向下施加阻力。 ◆抗阻力方法:患者抗阻力全范围后伸肩关节。 * 训练
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