肌内注射课件教学讲义.ppt

;第十二章 给药和药物过敏试验法 第四节 注射给药法 四. 常用注射技术;病例图片：坐骨神经损伤 ; 教学目标 1.解释IM/im 2.能说出临床上常用的肌内注射部位。 ▲ 3.会叙述臀部肌内注射的定位方法。 4.能在自己身上和同学之间确认体表 的定位标志并进行定位练习。 5.能说出IM的操作步骤;肌组织 1、平滑肌 2、心肌 3、骨骼肌;目的： 1.注射较大剂量（≤5ml）或刺激性 较强的药物。 2.不宜口服或静脉注射，且要求 比皮下注射更迅速发生疗效时。 3.预防接种。;评估： 1.药物的性质，剂量及疗效与不良反应。 2.病人的病情、对注射给药的认识及合作程度。 3.注射部位的皮肤和肌肉情况。;一般选择有一定厚度、远离大血管及神经干、位置表浅易于暴露的肌肉部位。;;十字法： 从臀裂顶点向左、右各作一水平线，再从髂嵴最高点向下作一垂线??其外上1/4避开内角的区域为注射区。;连线法： 髂前上棘和尾骨连线的外1/3处。 ;;臀中、小肌;二指法： 操作者将示指和中指指尖尽量分开分别放在髂前上棘和髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指和中指之间便构成一个三角形区域，该区域即为注射部。;三横指法： 以病人自己手指的宽度为标准，髂前上棘后侧三横指所形成的区域即为注射部位。;为使臀部肌肉放松、减轻疼痛与不适，注射时可取下列体位： ;2、股外侧肌注射区定位方法;股外侧肌注射区定位方法： 在大腿中段外侧，膝关节上10cm，髋关节下10cm，宽7.5cm区域内即为注射部位;3、三角肌注射区定位方法;上臂三角肌注射区定位方法： 屈肘叉腰，取上臂外侧，肩峰下2-3横指处。 将三角肌长、宽各分成三等份分别作水平、垂直线，将全肌分等九个区，其中、上1/3中区为注射部位。;2、股外侧肌注射区定位方法;课堂检测;1.说出肌内注射的概念 2.肌内注射选择一般具有 等特点的肌肉部位。 3.临床上常用的肌内注射部位有 ;;作业 1.练习肌内注射三个区的定位方法 2.预习肌内注射的操作方法。;;二：操作步骤;一：操作前准备;二：操作步骤 1、查对解释 2、安置体位 3、消毒、查对 排气 ;;5、绷紧皮肤、进针;三、注意事项 1、防止折针:注意进针手法与力度. 2、勿伤神经：EX坐骨神经 3、更换部位：长期注射，更换注射部位 ;三、注意事项 4、配伍禁忌：两种或两种以上药物注射 5、特殊注射 留置气泡注射法： “Z”形径路肌内注射法：;课堂检测;1、臀部肌肌内注射时，常安置体位;4、臀大肌注射时，应避免损伤的神经是;1、做下册本章练习题42-50题。;下课啦