(心理相关治疗课件）4以人为中心疗法.pptVIP

行动阶段 协助来访者动力性态度与行动的改变。 领悟导致某种积极的、尝试性的行动，此时疗效就产生了。 如何帮助来访者将领悟转化为行动并固化在生活中，是这个阶段的任务。 跟进阶段 促进来访者迈向成长的阶段。 当来访者感到无须再寻求治疗师的协助，心理治疗的关系就此终止。 这个阶段是为了来访者能够离开治疗师。 以人为中心疗法 温州市第七人民医院 温州市心理卫生中心 王蕾 本章要点 以人为中心的人性观及自我理论 以人为中心的基本假设及其对治疗关系的要求 以人为中心治疗的主要特点 以人为中心的发展历史 罗杰斯出生于美国，父亲是位成功的土木工程师，母亲主持家务，同时也是位虔诚基督教徒。家中共有6名子女，其中男孩占五位，他排行第四。在严格、宗教性和伦理性的教育环境下成长，使罗哲斯成为一个相当孤立、独立而有纪律的人， 因此究其一生，罗杰斯都在探索自己的人际关系，期望得到社交方面的改善也是罗杰斯从牧师转向心理学的一个关键的原因。 罗杰斯接触了行为主义理论并接受了弗洛伊德学派的精神分析训练。 20世纪40年代，在纽约罗切斯特儿童指导中心作为心理治疗家工作，深受霍妮和兰克的影响； 自我认识——霍妮 对自我的解释，霍妮将自我视为个人在生活经验中所形成自我意象（self-image），即对自己的理解和看法。她认为，由于个人生活经验不同而有三种不同的自我意象： 现实的自我（actual self）：指个人某时某地身心特征的综合，即个人的实际面貌。 真正的自我（real self）：指个人可能成长发展达到的地步，即人格发展的潜力。 理想化的自我（idealized self）：指个人脱离现实而凭空虚构的自我意象。 第三阶段：以当事人为中心阶段。《当事人中心疗法目前的实践、内涵和理论》（1945）——因此被授予“杰出科学贡献奖”，《当事人中心疗法》（1956） 第四阶段：以人为中心阶段。《论成人》（或译《 成为一个人：一个治疗者的心理治疗观点》》）（1961）；《卡尔·罗杰斯论人的力量》（1977） 基本理论 人性观 以人为中心的自我理论 心理失调的原因 治疗的基本原理 “我并非对那些正在发生的罪恶和可怕的，毫无责任心的暴力行为视而不见……有时我想我对人性中的阴暗面即罪恶的那一面没有给予足够的强调。然后我开始帮助来访者，去发现我是怎样并且在何时开始接触他们的内核，在那里有一种愿望去获得更大的社会化、更多的和谐、更积极的价值。是的，这个世界上充斥着形形色色的罪恶，但是我更相信它们并非人类的天性，我不认为动物天生是邪恶的。” ——卡尔·罗杰斯 人性观的基本观点 人是理性的，能够自立，对自己负责，有正面的人生取向。 人有追求美好生活、为美好生活而奋斗的本性。 人是建设性和社会性的，值得信赖，可以合作。 人有潜在的能力足以有效地解决生活问题。 人有能力自我导引，迈向自我实现。 以人为中心的自我理论 从霍妮现实的自我（actual self）、真正的自我（real self）、理想化的自我（idealized self）理论所关注的“自我”的探索、发展并延伸。 人本主义心理学强调自我是个体独特性和神经症的根源——心理失调理论——“人为什么会得神经症”。 罗杰斯认为自我是所有体验的总和。即真实的自我。 自我概念是一个人对自己的知觉和认识。 理想的实现倾向即自我实现：自我＝自我概念。 但这两者通常是不一致的，因此有了心理健康和心理缺陷。 自我概念的发展在个体可以使用言语表述之前就发生了。 怎样才能获得成人的积极评价＝“价值的条件化” 内化的结果：一个人应该怎么做人，当不能做到的时候，得到消极评价，降低自身评价　　　“自我压抑” 价值的条件化 自我评价（有机体的评价） 他人评价－从他人反应中习得 早期 潜意识 早期 潜意识 真实 自我实现 不真实 非自我实现 心理失调的原因 即人本主义如何理解并回答“人为什么会得神经症？精神障碍？”的问题。 自我概念：自我概念是个体适应的源泉； 心理失调状况产生的关键点。——“有效的自我概念”和“无效的自我概念”。 适应程度高的人和适应程度低的人。 在罗杰斯看来,人格不健全的人,其自我概念与经验是不一致的,他们将自己的真实体验拒之于意识之外,防御性地维持着自我,他们的评价系统不是建立在自己真实体验的基础上,而是为了得到别人的赞许,投射别人的态度。 罗杰斯相信人自身内部存在一股巨大的理解自己并改变其自我概念和指导自己行为的潜能,只要提供适宜的气氛,这些潜能就能开发出来。 自我与自我概念： 健康（health） 缺陷（dysfunction） 自我：体验 Denied Experience（被否认的体验） Accepted Experience（被接纳的体验） Distorted Experience （被扭曲的