内科常见急危重症处置预案可编辑.docVIP

急危重症处理预案 1、门、急诊值班医师出诊,遇到急危重症患者,急诊5分内到位,在给予必要初步治疗同时,通知门、急诊主任,或病区值班医师,并要求lO分内到位。急危重症患者,在急诊处理、病情基本稳定后,立即收入住院部。如患者无足够经济能力,经请示院方白天为医务科,夜间为院总值班为抢救生命,可予抢救性治疗,包括人院、手术。 2、转入患者,应从来源科室获得充分医疗资料,了解病情及诊治经过。并明确患者账目情况,留意家属心态,警惕已经潜在的医疗纠纷。 3、立即完成首次病程记录、转入记录,8h内完成住院病历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视患者,出现病情变化随时记录。当日主治医师、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论,认真做好记录。 4、白班经治医师向夜班医师及听班医师书面和床边交班,并做好交班记录。值班医师及听班医师应认真查看患者,掌握病情。 5、以后,住院医师每日至少2次查房,每天至少1次病程记录。主治医师每日查房,3天内有副主任以上医师查房,病历应及时反应病情变化,重要诊治过程,如上级查房,会诊等内容,并妥善安全保存病历。 6、必要时通知医务科或院领导,以便调配医疗设备,组织全院会诊、院外专家会诊。对潜在医疗纠纷,严重欠费等情况,应及时向医院汇报,并呈交书面材料。 7、确