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消化内科症状护理考试题 【评估与相关检查】 一填空题 1、咽的主要功能是完成吞咽这一复杂的反射动作 2、十二指肠为小肠的起始段，包绕胰头，可分为球部、降部、水平和升部。 3人体的第二大消化腺是胰腺 4、胃镜病人术前应禁食6h、禁烟24h， 5、正常人肠鸣音为4-5次/分钟；超过10次为肠鸣音活跃，同时伴响亮，高亢，金属音。 肝上界叩诊时由右锁骨中线各肋间从上至下叩诊，叩诊音由清音转为浊音即为肝上界。 大肠包括，盲肠、阑尾、结肠和直肠四部分，为消化道下段。 腹部触诊顺序从左至右 、从下至上 、从健侧至患侧。 老年病人胃镜检查前需做心电图检查。 肠镜下息肉摘除术后要密切观察患者腹痛、腹胀及排便情况。 移动性浊音叩诊：根据游离腹水随体位转换而发生浊音区的改变，用来检查有无腹水的存在，一般在1000ML以上才能叩出。 二选择题 1、上消化道包括以下： (B) 口腔、咽、食管、空肠 B.口腔、咽、食管、胃、十二指肠 C.口腔、口腔腺、胃 D、空肠、十二指肠、胃 食管的功能：(AC) 运送食物入胃 B.吞咽 C.阻止胃内容物逆流 D.消化食物 胃的功能包括：(ABCDE) 接受功能 B.储存功能 C.分泌功能 D.消化功能 E.运输及排空功能 糖类、蛋白质和脂肪的消化产物的大部分是在什么部位被吸收的？ （C） 小肠和盲肠 B.胃和十二指肠 C.十二指肠和空肠 D.空肠和大肠 肝的主要功能：（ABCD） 合成和储存作用 B.分泌胆汁 C.解毒、防御作用 D.造血、代谢功能 胃镜检查时常取（A）卧位 A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 头高较低位 D 仰卧位 胃镜检查常见并发症有（ ABCD ） A 心脏意外 B 消化道穿孔 C 严重感染 D 麻醉意外 胃镜检查术后如无不适，进食时间一般为术后（C） A 半小时 B 1小时 C 2小时 D 可立即进食 9、、肠镜检查术前护理以下错误的是（A ） A 嘱病人检查前1日开始进半流质饮食即可 B 无痛结肠镜检查患者，应禁食、禁水4~6小时。C 观察粪便须为清水样为止 D 密切注意观察有无腹痛、呕吐等胃肠道反应 10、肠镜检查的禁忌症（ ABCD ） A 肛门、直肠有严重的化脓性炎症 B 各种急性肠炎 C 妊娠期 D腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者 一填空题 1、呕吐物有黄绿色苦水，提示可能有十二指肠梗阻。 2、肠梗阻晚期呕吐物常带有粪便，带有粪臭味见于小肠梗阻。 3、呕吐病人如病情允许应尽量取坐位。 二选择题 幽门梗阻患者的呕吐物气味：（B） 烂苹果味 B.酸臭或隔夜食物味 C.大蒜味 D.腥臭味 【呕血便血】 一填空题 1 呕血主要的三大病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃粘膜病变。 2 、可能引起大便及呕吐物颜色发生改变的食物或药物有大量动物性、服用活性炭、某些中草药、铋剂、铁剂等。 3、呕血病人粪便隐血试验(＋)，提示每日出血量＞5ml。 4、呕血病人出现黑便一般每日出血量在50~70ml以上。 5 呕血病人出血量如超过1000ml即可出现急性周围循环衰竭的表现。 6 上消化道出血患者急性期应禁食牛奶。 7、肝硬化所致上消化道大出血患者，除一般病情观察外，还应特别注意有无意识和性格行为变化。 二 选择题 1、最早体现大量呕血便血病人严重程度的体征是（ B ） A头晕 B 心率加快 C 血红蛋白量下降 D 血压下降 E以上都是 2、呕血与咯血的鉴别，以下错误的是（ ACD ） A 从出血方式看呕血为呕出，而咯血则为咯出，且为喷射状 B 呕血会有黑便，而咯血一般不会出血黑便，除非咽下血 C 呕血的呕吐物为碱性，咯血一般为酸性 D 呕血颜色通常为鲜红色，少有暗红色 E 以上全错 3、呕血之前可有哪些先兆症状（ ABD ） A 上腹饱胀感 B 恶心加重 C 喉部痒感 D呃逆 E 头晕 4、提示成人严重大出血的征象是（ ABCD ） A 血液中红细胞数＜(2～3)×109/L B 心率＞120次／分 C患者须卧床才不头晕 D 收缩压90mmHg或较基础血压降低25％以上 E 血红蛋白＜60g/L 5、呕血病人疑有休克时，应保持每小时尿量（ E ）以上 A 30～35ml B 20ml C 30～40ml D 17ml E 25～30ml 6、呕血便血病人护理以下错误的是（ B ） A呕血时头偏向一侧，防窒息 B 精神紧张者可使用吗啡但禁用巴比妥类药物 C 三腔二囊管放置时间为48～72小时D在补液量和排尿足够的情况下，血尿素氮持续增高提示有继续出血 E 所有大出血患者输液应