万汶乳酸林格氏液对子宫肌瘤患者血液动力学和酸碱平衡的影响.docVIP

万汶/乳酸林格氏液对子宫肌瘤患者血液动力学和酸碱平衡的影响 【摘要】目的比较子宫肌瘤患者输注万汶（130/0.4，6％羟乙基淀粉）/乳酸林格氏液时对血液动力学和动脉血酸碱平衡的影响。方法50例择期子宫肌瘤手术患者，ASA I－II级，随机分为万汶组（V组,n=25）和乳酸林格氏液组（L组,n=25），分别经静脉20 min内快速输注万汶或乳酸林格氏液10 ml/kg，随后两组均按2 ml/kg·h的速度输注乳酸林格氏液。记录静脉输注开始时及开始后20、40、60 min各时间点SBp、DBp、HR、CVP及部分动脉血气分析结果（pH、BE、Hb、Lac-、Cl-）。结果与基础值相比， CVP在输注开始后两组均显著上升（P0.05），且V组CVP升高显著（P0.05）；在观察各时间点上SBp、DBp和HR两组均无显著差异。pH、BE和Hb在输注开始后即轻度下降（P0.05），但L组的pH在扩容后60 min、Hb在扩容后40 min基本恢复至基础值；V组Cl-和L组Lac-在扩容后显著上升（P0.05），但V组Cl-在扩容后60 min基本恢复至基础值。 结论快速输注万汶或乳酸林格氏液均可有效扩容，两者相比万汶扩容效果更好更持久。 【关键词】 羟乙基淀粉乳酸林格氏液血液动力学酸碱平衡子宫肌瘤 Effect of voluven/lactate Ringers solution in