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- 2018-06-05 发布于河南
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不同比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的体会
不同比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的体会
【摘要】
目的:比较脊麻硬膜外联合麻醉(CSEA)用于剖宫产时等比重和重比重布比卡因的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产妇100例,随机分成两组,每组50例,均采用L3~4间隙CSEA麻醉,穿刺成功后蛛网膜下腔分别注入Ⅰ组等比重液,Ⅱ组注入重比重液,给药15分钟后测最终阻滞平面。麻醉期连续监测BP、HR、ECG和SPO2,观察并记录给药后15分钟脊麻平面、麻醉效果、并发症的发生率。结果:15分钟脊麻平面两组间无显著差异,两组间麻醉效果、低血压、恶心呕吐、呼吸困难、术后头痛发生率无差异。结论:CSEA用于剖宫产时,选择等比重和重比重布比卡因的脊麻效果、并发症相当。但等比重液可能更具优点。
【关键词】 比重布比卡因腰硬联合麻醉剖宫产术
资料与方法
从2004年开始选择ASAⅠ~Ⅱ级择期剖宫产或急诊剖宫产无产科及腰麻禁忌证的健康产妇100例,年龄24~39岁,体重67~104kg,平均身高158.60cm(152~170cm)。其中胎儿宫内窘迫17例,产程异常10例,头盆不称26例,臀位7例,巨大儿3例,前置胎盘、羊水过少、妊高征各2例,产妇自己要求剖宫产等社会因素29例。根据不同局麻药比重随机分两组,每组50例。
麻醉方法:产妇入室后常规监测常规监测ECG、无创动脉血压、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率及幅度。建立静脉通路先期补液扩容,
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