二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效观察.docVIP

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效观察 【关键词】 多囊卵巢综合征 【摘要】 目的 探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗性不孕症的疗效。方法 将40例PCOS胰岛素抵抗性不孕症患者按治疗方法分为A组、B组各20例。A组从月经周期或撤退性出血的第5天开始口服克罗米芬，每次50mg，每日1次，连服5天，共3个周期。B组用二甲双胍联合克罗米芬治疗，口服二甲双胍，每次500mg，每日3次，连服3个月。从月经周期或撤退性出血的第5天开始加服克罗米芬，用法同A组。观察各组患者治疗前后体重指数，空腹胰岛素，空腹血糖，性激素〔卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮〕水平及促排卵效果的比较。结果 A组治疗前后比较，除睾酮有所下降外(P＜0.05)，其余各项变化差异均无显著性(P＞0.05)；B组治疗后体重指数、空腹胰岛素、LH与FSH比值、LH水平、睾酮较治疗前明显下降，差异有显著性，P＜0.05；B组治疗后胰岛素抵抗状态明显改善，妊娠率高于A组，差异有显著性，P＜0.05。结论 二甲双胍能改善PCOS胰岛素抵抗，降低胰岛素，逆转PCOS患者性激素异常，明显提高PCOS对克罗米芬的敏感性，提高克罗米芬促排卵治疗的效果。 【关键词】 多囊卵巢综合征；二甲双胍；克罗米芬；胰岛素抵抗 多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性