产瘫患者膈神经移位治疗后肺功能的变化.docVIP

产瘫患者膈神经移位治疗后肺功能的变化 中华手外科杂志 1999年第4期第15卷 论著 作者：缪江永　高解春　肖现民　苏昌祺　闵若良 单位：200032 上海医科大学附属儿科医院外科 　　关键词： 麻痹；产伤性；膈神经；呼吸系统 　　【摘要】　目的　观察产瘫患儿行膈神经移位术后对呼吸功能的影响。方法　比较84例产瘫患儿臂丛神经手术后呼吸功能的变化。 47例为膈神经移位组,37例为非膈神经移位组。 术后临床观察呼吸变化，摄胸片。 用肺功能仪对膈神经组中16例作术前、术后肺功能测定。结果　膈神经移位组术后胸片示患侧膈肌均有抬高，透视下见膈肌随呼吸呈矛盾运动。 术后患儿呼吸窘迫、肺炎、肺不张等发生率明显高于非膈神经移位组。 年龄小于6个月的手术组，其并发症明显高于6个月以上组。 呼吸窘迫均出现在年龄小于3个月的手术组。 术后肺功能仪测定中每分钟通气量VE、吸入潮气量VTINS有下降。结论　产瘫患儿年龄在6个月以上作膈神经移位较为合适，以避免产生呼吸系统的严重并发症。 The changes of respiratory function after phrenic nerve transfer for treatment of obstetric brachial plexus palsy　 MIAO Jiangyong, GAO Jiechun, XIAO xianmin, et al.