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- 2018-05-24 发布于河南
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产科DIC26例临床观察
产科DIC26例临床观察
作者:王学玲
单位:473058河南南阳医学高等专科学校一附院妇产科
【摘要】目的:探讨产科DIC早期诊断和处理原则。方法:对1995年6月~2007年12月收治的26例产科DIC病例进行回顾性分析。结果:熟知产科DIC的主要诱发病因为妊高征、胎盘早剥、子宫收缩乏力、羊水栓塞等。及时祛除病因是最根本的治疗方法。补充凝血因子、合理使用肝素抗凝是阻止DIC进一步发展的关键。结论:早期诊断DIC是关键,及时祛除病因选择性应用小剂量肝素,补充血容量,必要时切除子宫是治疗DIC的重要环节。
【关键词】 产科 DIC 胎盘早剥 肝素 子宫切除
弥漫性血管内凝血(DIC)是广泛微血管血栓形成,导致循环障碍及器官功能衰竭,凝血因子消耗和继发性纤维蛋白溶解而引起的出血、休克及脏器功能衰竭为主要临床症状的综合征。妊娠和分娩的凝血及纤溶系统的特殊变化,以及产科并发症对此系统的影响,易诱发DIC,产科DIC起病急骤,病情发展迅速,病势凶险,如不及时处置对母婴均有极大的威胁。
临床资料
1995年6月~2007年12月住院分娩孕妇25 529例,发生产科DIC26例,发生率0.1%,患者年龄为22~36岁,其中初产妇17例,经产妇9例,孕周26~40+2周。诱发DIC的原发疾病为妊高征9例,胎盘早剥8例,子宫收缩乏力4例,羊水栓塞3例,稽留流产2 例。
诊断标准:DIC
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