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产科多器官功能衰竭23例临床分析 【关键词】 多器官功能衰竭；呼吸衰竭；肾功能衰竭 多器官功能衰竭(MOF)是继发于不同疾病的2个或2个以上的器官同时在短时间内先后发生功能衰竭的一种临床综合征，其病死率高达70%［1］，产科多器官功能衰竭是产妇死亡的重要原因。本文对我院近年来收治的23例产科多器官功能衰竭的临床资料进行回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 1999年1月至2006年3月我院收治23例高危产妇并发MOF，23例病人中有5例由产科独立救治，18例由产科联合ICU共同救治。患者年龄23～38岁，平均31.5岁;孕周21～41周，平均35.8周;发生于产前2例，产时5例，产后16例。本院收治患者15例，外院转入8例，共23例，死亡9例，病死率为39%。 1.2 MOF的诊断标准 产科诊断标准国内目前尚无统一标准，依据文献［1～3］并结合临床实践，可按照以下标准：凡在妊娠的基础上出现2个或2个以上器官衰竭者即可做出诊断。①呼吸衰竭：呼吸频率大于35次/分，潮气量小于3.5 ml/kg，进行性呼吸困难及低氧血症，吸氧浓度分数（FiO2）小于0.21时，动脉血PaO2小于33 kPa（55 mm Hg）需机械通气。②肾功衰竭：少尿无尿持续6 h尿量或24 h尿量小于5 000 ml，血肌酐大于176.8 mu;mol/L，BUN持续升高。③肝功能衰竭：血胆红素大于34.2