艾灸技术操作规范..docVIP

艾灸技术操作规范 1 范围 本《规范》规定了艾灸的术语和定义、作用和适应范围、注意事项、操作方法、禁忌症、施术过程中可能出现的不良反应及处理措施。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本《规范》。 艾灸moxibustion 是用艾绒或药物为主要灸材，点燃后放置在腧穴或病变部位，进行烧灼和熏熨，借其温热刺激及药物作用，温通气血、扶正祛邪，以防治疾病的一种外治方法。 艾炷 moxa-cone 是将艾绒做成一定大小的圆锥形艾团，称为艾炷。 艾条 moxa-stick 指用艾绒卷成的圆柱形长条，根据艾绒内是否有添加其他药物一般分为清艾条和药艾条。 直接灸 direct moxibustion 用黄豆大或枣核大小的艾炷直接放在穴位上施灸的方法，根据刺激量的不同分为化脓灸和非化脓灸，从而起到养生保健的作用。 间接灸 indirect moxibustion 是相对于直接灸而言，即艾炷不直接接触穴位，在艾炷与穴位之间隔上某种药物施灸的方法，故又称之为隔物灸。 晕灸 fainting during moxibustion 受术者在接受艾灸治疗过程中发生晕厥的现象，表现为头晕、目眩、恶心、呕吐、心慌、四肢发凉，血压下降等症状，重者出现神志不清、二便失禁、大汗、四肢厥逆，脉微欲绝。 3 作用和适应范围 3.1作用 3.1.1温经通络、祛湿散寒 3.1.2升阳举陷、回阳固脱 3.1.3消瘀散结、拔毒泄热 3.1.4预防疾病、保健强身 3.2适应范围 艾灸对于内科疾病，骨伤科疾病，妇科及儿科疾病，以及各种痛证，感觉、运动功能障碍都有很好的预防保健效果。艾灸还可强身保健，可常灸命门、关元、气海、中脘、足三里等穴。 4 注意事项 4.1实施艾灸前要全面了解受术者整体状况 明确诊断，做到有针对性；准备好施术时所需要的器材、用品等；指导受术者采取合适的体位；加强与受术者之间的交流，使其解除不必要的思想顾虑。 4.2治疗过程中施术者要全神贯注 艾灸操作要保持合适的温度，以受术者感觉舒适为佳，并且认真观察受术者的反应情况，必要时调整艾灸的角度及距离。 4.3治疗后受术者宜卧床休息5-10min，不宜马上进行剧烈运动 5 操作方法 5.1基本操作顺序 5.1.1体位选择 常用体位：仰卧位、侧卧位、俯卧位、仰靠坐位、俯伏坐位。 5.1.2施灸顺序 施灸的顺序，临床上常见先灸上部，后灸下部，先灸背部，后灸腹部，先灸头身，后灸四肢，先灸阳经，后灸阴经。施灸壮数先少后多，施灸艾灶先小后大。 5.1.3施灸手法 施灸手法有补有泻，需根据辨证而定，虚者宜补，实者宜泻。 5.2常见操作方法 5.2.1温和灸 5.2.1.1操作步骤 将艾条燃着一端，对准应灸的腧穴部位或患处，约距离皮肤2～3cm，进行熏灸。（本《规范》中选穴与《砭石》规范合并使用） 对于局部知觉减退的受术者或小儿，施术者可将食中两指置于施灸部位两侧，这样可以通过施术者手指的感觉来测知受术者局部受热程度，以便随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。 5.2.1.2操作时间 每次灸10～15min，以施灸部位出现红晕为度。每日1～2次，一般7～10次为一疗程。 5.2.1.3 适应症 主要用于腰腿痛、风寒湿痹、肘劳、漏肩风、面瘫、胃痛、腹痛、泄泻、咳嗽、哮喘、心悸、胎位不正等及其他多种慢性病患者的防治。还常用于保健灸。 5.2.2雀啄灸 5.2.2.1 操作步骤 取清艾条或药艾条一支，将艾条燃着端对准所选穴位，采用类似麻雀啄食般的一起一落，忽近忽远的手法施灸，给以较强烈的温热刺激。 亦有以艾条靠近穴位灸至受术者感到灼烫提起为一壮，如此反复操作，每次灸3～7壮。不论何种操作，都以局部出现深红晕湿润或受术者恢复知觉为度。 5.2.2.2 操作时间 艾条灸10～15min，以施灸部位出现红晕为度。 5.2.2.3 适应症 主要用于感冒、急性疼痛、高血压病、慢性泄泻、网球肘、脱肛、前列腺炎患者的防治以及某些小儿急慢性病证等的预防保健。 5.2.3回旋灸 5.2.3.1 操作步骤 平面回旋灸,将艾条点燃端先在选定的穴区或患部熏灸测试，至局部有灼热感时，即在此距离作平行往复回旋施灸。 螺旋式回旋灸，即将灸条燃着端反复从离穴区或病灶最近处，由近及远呈螺旋式施灸。 5.2.3.2 操作时间 艾条灸每次灸20～30min ,以施灸部位出现红晕为度。 5.2.3.3 适应症 本法适于病损表浅而面积大者，如神经性皮炎、牛皮癣、股外侧皮神经炎、皮肤浅表溃疡、带状疱疹、褥疮患者的防治，对骨性关节炎及面神经炎也有较好的防治效果。 5.2.4齐灸 5.2.4.1 操作步骤 多艾条齐灸法：取艾条2～3 支，同时点燃一端。如为3支，右手拇、食指及中、无名指各挟持一支，左手拇、食指挟持一支。同时在所选的穴位及上下施灸约距1