农村孕产妇及相关人群艾滋病知识与态度调查.docVIP

农村孕产妇及相关人群艾滋病知识与态度调查* 【摘要】目的 了解云南省农村孕产妇及相关人群对艾滋病传播与预防知识知晓水平和对感染人类免疫缺陷病毒(HIV)孕产妇的态度。方法 问卷调查云南省某县4乡怀孕28周至产后3个月的孕产妇223人，及社区相关人群310人。结果 孕产妇、丈夫、婆婆、育龄妇女、乡村医生、乡村干部对艾滋病知识知晓率分别为611%，643%，382%，671%，923%和843%，对包括3条母婴传播阻断知识的8个核心指标知晓率分别为54%，49%，0，33%，584%和150%。70%的孕产妇和50%的丈夫表示害怕与艾滋病感染者接触。70%的丈夫、134%的婆婆、237%的育龄妇女、甚至10%的乡村干部表示会远离或抛弃感染HIV的孕产妇。结论 云南省农村孕产妇及相关人群对艾滋病传播途径知晓率较高，对母婴传播阻断知识了解甚少，对HIV感染者存在严重恐惧和歧视。 【关键词】 农村不同人群；艾滋病；知识；态度；孕产妇 2004年底，云南省哨点监测资料显示孕妇艾滋病病毒(HIV)感染率达038%，部分地区已超过1%，新发现的HIV感染者以农民和无业人员居多〔1〕，在农村地区广泛开展艾滋病母婴阻断工作已迫在眉睫。为深入了解云南省农村居民包括孕产妇及其家人、普通育龄妇女、乡村医生和乡村干部对艾滋病基础知识和母婴传播及阻断知识知晓水平及对HIV阳性孕产妇的接纳程度，为开展艾滋病母婴传播阻断提供参考依据，于2005年12月，选取云南省艾滋病中度流行区一个县开展了孕产妇及相关人群的问卷调查。 1 对象与方法 11 对象 选择离城区较近和比较远各2乡共4个乡内开展调查，每乡怀孕28周以后至产后3个月内农村妇女(以下简称孕产妇)各50人，其中孕妇、产妇各半，这些孕产妇的丈夫(以下简称丈夫)、孕产妇的婆婆(简称婆婆)、拥有最小的孩子达1岁以上的40岁以上育龄妇女(简称育龄妇女)每乡分别15人，每组人群按抽样人数平均分到所辖各村；每乡乡卫生院妇幼卫生及检验人员4人、乡干部2人，每村村医的半数、村干部1～2人。结果共调查孕产妇223人，其中孕妇101人，产妇121人(占半年活产数的418%)；丈夫61人、婆婆71人、育龄妇女61人，乡村医生77人，乡村干部40人，全部为合格问卷，合格率100%。 12 方法 自行设计问卷，内容包括孕产妇产前保健和住院分娩情况、艾滋病基础知识、母婴传播阻断知识、对HIV/AIDS的态度等，普通村民由经过培训的当地县、乡医务人员进村入户一对一问卷调查，干部和医生问卷在调查员监督下自行填写。 13 统计分析 使用Epidata 30建立数据库，利用SPSS 100软件进行统计分析。用问卷中18个知识问题计算不同人群综合知识得分情况，答对1题得1分，全部答对为18分。采用秩和检验分析不同人群综合知识掌握情况，用K-S方法对结果进行两两比较。计算艾滋病知识知晓率〔2，3〕。选取不害怕与艾滋病感染者接触作为因变量进行Logistic回归分析其影响因素。 2 结果 21 人口学特征 年龄分布：孕产妇、丈夫、婆婆、育龄妇女、乡村干部平均年龄分别为(245±37)，(271±48)，(532±59)，(287±47)，(395±91)岁，医务人员年龄呈正偏态，最大60岁最小21岁，中位岁数28。孕产妇中年龄小于20岁的占36%。民族分布：所有调查对象中汉族占91%，少数民族占9%。文化程度：在小学及以下水平的孕产妇占377%，丈夫占246%，婆婆占915%，育龄妇女占442%；935%的乡村医生、555%的乡村干部为高中/中专及以上学历。 22 艾滋病知识知晓情况 221 不同人群各知识点回答情况(表1) 3条传播途径回答正确率婆婆组最低，乡村医生和乡村干部回答正确率均在95%以上。普通人群对消毒不严的器械也会传播艾滋病问题的答对率仅为396%～607%，非传播途径中对蚊虫叮咬不会传播艾滋病答对率最低，为155%～443%。乡村医生和乡村干部在所有问题的回答中对艾滋病潜伏期和窗口期答对率最低。其他人群则更低。987%的乡村医生了解艾滋病的病原体为病毒，818%知道目前还无有效疫苗。但只有532%的乡村医生清楚常用消毒剂可以杀灭这种病原体，了解普通性防护原则内容者仅占26%。 表1 不同人群艾滋病知识及信息知晓率（略） 注：*核心指标 222 各类人员艾滋病知识知晓率 各人群知晓率存在差异(P005)，孕产妇(611%)、丈夫(643%)、育龄妇女(671%)知晓率差异无统计学意义，而乡村医务人员(923%)高于乡村干部(843%)，乡村干部高于孕产妇、丈夫、育龄妇女，年龄较长的婆婆最低(382%)，chi;2检验