急性呼衰机械通气患者,如何营养支持？.pptxVIP

急性呼衰机械通气患者：如何营养支持郑州大学第二附属医院综合ICU刘英内容提要急性呼衰机械通气患者的营养问题机械通气 VS 营养治疗如何优化急性呼衰机械通气患者的营养治疗策略内容提要急性呼衰机械通气患者的营养问题机械通气 VS 营养治疗如何优化急性呼衰机械通气患者的营养治疗策略急性呼衰机械通气患者的营养问题什么情况下急性呼衰患者需要机械通气？ARDSAECOPD重症肺炎MODS基础疾病的营养问题低氧血症带来的营养问题Paul L. Marino. The ICU BOOK急性呼衰机械通气患者的营养问题机械通气的特点正压通气机械通气是胃肠道应激性溃疡的独立危险因素机械通气带来更多的营养问题Paul L. Marino. The ICU BOOK为患者进行营养风险筛查营养风险筛查（NRS 2002）A.初步评定：通过4个问题来评估有否NR、程度、营养支持及预后如何。– BMI20.5kg/m2?– 患者过去3个月体重下降吗？– 患者过去1周内有摄食减少吗？– 患者有严重疾病（如ICU接受治疗）？以上任一问题回答“是”则直接进入营养状态评分。MV患者有严重疾病，接受ICU治疗，进入步骤B。B.营养筛选复筛表 (N-2)营养受损状况疾病严重程度评分目前评分营养状态（请勾出）评分患者营养需要（请勾出）没有（0分）正常营养状态没有（0分）正常营养需要量轻度（1分）? 3个月体重丢失5%? 在之前