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地震伤员产生自理缺陷的原因分析及护理干预
地震伤员产生自理缺陷的原因分析及护理干预
作者:黎源圆
单位:四川绵阳,绵阳市中心医院心胸外科
【关键词】 地震;自理缺陷;护理
5.12地震灾害以来,我院收治了1 500余名地震伤员,都存在不同程度自理缺陷,通过精心细致的护理,分析地震伤员产生自理缺陷的原因,并针对原因进行护理干预,取得良好效果,现总结如下。
1 自理缺陷产生原因
1.1 生理原因 外伤导致患者疼痛、身体缺陷,自理能力下降或完全缺乏。日常生活部分或完全依靠他人完成。
1.2 心理原因 患者大都产生一种被动依赖的心理,变得被动、顺从、娇嗔、依赖、情感脆弱。本来可以自己干的事也让别人做;本来能吃下去的东西几经劝说也吃不下去;一向意志独立性很强的人变得没有主见;一向自负好胜的人变得没有信心;产生退化心理,认为自己生病后,什么都不能做。这时他们的爱和归属感增加,希望得到更多的关心和温暖,否则就会感到孤独、自怜。
1.3 社会原因 过度服务。5.12大地震涌现出一大批来自各国各地的志愿者,他们积极热情的帮护着每个患者,尽力满足他们的每一个需求。随之就出现个别患者,能走路的要志愿者抬,能吃饭的需要人喂,能洗漱的需要人洗脸、洗手等,不利于其身心健康发展的行为。过度服务不仅会使患者身体功能得不到锻炼,影响疾病预后,而且会使患者失去自信心、最终可能失去自理能力,造成其家庭及社会的恶性损失。
2 护理干预
2.1 认知干预 评估患者的认知能力,根据其现有的文化水平和接受能力,采用通俗易懂的语言,使其了解创伤的程度,提高其对自身创伤的正确认识,改善因知识缺乏产生的焦虑恐惧及依赖心理。
2.2 增强自信 对患者进行自信心的评估,根据自信程度进行心理护理,以解除其思想顾虑,以最佳心态接受治疗,积极参与自我护理,增强生活的信心、增强自理能力。
2.3 指导自理 根据病情指导患者哪些活动可以自理,哪些活动应该避免,既能锻炼患者的自理能力,又可避免新的损伤。
2.4 支持保护 对需要协助的患者,应全力支持,及时提供帮助。准确评估患者创伤程度,以免评估失误使患者过度活动导致新的损伤,或制动过度引起器官组织废用以及压疮、血栓等并发症发生。
地震伤员是一个特殊群体,在整个护理过程中,一定要关爱患者,注意用语亲切,对患者提问要耐心解答。在关注患者身体疾病的同时,更要注意患者的心理变化。对能自理者要细心引导,使其认识自己的自理能力。经过我们科学的护理,大多数患者病情好转,积极主动进行生活自理,加快疾病的恢复,减轻其家庭及社会的损失。
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